脑卒中患者出现吞咽困难该怎么办？

脑卒中即"中风"，脑梗死就是其中之一。是最严重的脑血管疾病。有着高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率、经济耗费高的特点。

吞咽困难是脑卒中患者较常见的症状之一，在中国，全国大致有340-740万吞咽障碍人群。每年，新发卒中患者约为250万，其中约有 30-65% 存在吞咽障碍。

卒中后吞咽困难若不能及时发现并给予恰当的治疗和护理，将会给患者及家庭造成沉重的负担。因此，对脑卒中患者进行吞咽功能康复显得至关重要，脑卒中患者服药吞咽困难时需要注意哪些问题？吃药这件事可不能马虎，并不是所有药都能掰碎了服用的！

缓控释药物需谨慎

一般药片在进入消化道后会崩解，随着血液循环到达身体各组织、器官，发挥药效。当血药浓度达到顶峰时，常常会超过最适宜的治疗浓度，引起较多的不良反应，甚至引发药物中毒；反之，血药浓度过低又难以发挥药效。而缓释、控释药物就是为了解决这一矛盾而产生的，它们能控制药物在血液中的释放速度，减少或避免血药浓度的波动，达到平稳、持续地发挥药物疗效的作用。

如果缓释、控释药物的药片被分割后，药片的控释膜或控释骨架被破坏，药物会迅速释放出，不但达不到控释和缓释的目的，有时还可以引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒；另一方面由于缓控释制剂的含药量大于普通制剂，掰开服用等于增加了药量，易造成药物中毒。

胶囊不宜冲服

还有另一种药物，许多朋友在服用时也容易"不走寻常路"，那就是胶囊。对于胶囊类药物来说，是否可以冲服，这可就因药而异了。

就拿普通胶囊来说，如果患者在吞咽时感到困难，是可以用水冲服的。但需要注意的是，在去壳、倒出药粉的过程中，容易丧失一定量的药粉，导致药剂量减少，可能影响药效。

而对于特殊胶囊来说，如内部药粉有不稳定性，则服用时切忌将外壳破坏，只能整粒胶囊吞服。

有切痕的药片放心掰

当然并不是所有药物都不能掰开的。有些药片因为剂量关系，会直接在上面设计切痕，这类药都是可以掰开服用的。同时，对于一些普通剂型的药物来说，即使药物表面没有刻痕，通常情况下也是可以根据药量需要掰开服用。

一般来说，不能掰开服用的药物会在说明书的"用法用量"一项中明确指出，如果说明书中有"整粒吞服""不可掰开后碾碎"等提示，就不要掰开服用，而未做相关说明的一般是可以掰开服用的。因此，在用药之前，认真阅读说明书十分重要。

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