这几天看到一个很有意思的问题，为什么很多老药在药房里不出售了？这是一个很接地气的问题，而这类问题并没有一个统一的答案，需要结合不同药物的实际情况来分析。今天张大夫给朋友们列举一些比较常见的情况。

1、药物本身的原因（副作用大，可以被替代）

其实，很多老药之所以在药店不再出售的主要原因还是副作用比较大，而且可以被新的药物所代替。就拿张大夫自己的专业中一些药物举例，曾经有一个β受体阻滞剂叫“普萘洛尔”，药名为“心得安”，寓意非常好，心脏得安宁。刚开始使用这个药物的患者还是挺多的，但是渐渐地这个药的副作用就显现出来了，它对于β1受体和β2受体没有选择性地全部进行阻断，随后副作用就会出现，例如它在降低心率的同时，会对患者呼吸道产生比较明显的影响，所以现在药店基本不再出售此种药品。

2、药物经济价值的原因（药厂利润空间太小，停止生产）

那么，前些年的一些经典老药停售原因，是由于制药企业利润空间太小，无法支撑流水线正常运转，最终造成制药企业停止生产，自然药房也就没有货源了。不过，国家近几年也在对这类似现象加以关注，对于经典老药出台了一些支持政策，也促使这些经典老药回到药房，回到老百姓的药匣子里。

3、药房的自身原因

现在药房不再出售一些药物，其背后原因是很多的，例如药房的重要药品展位和药房售卖员重点推荐某些药物，关乎于药房和售卖员的利益。有些药物利润低，药房就不愿意进货和重点推荐，或者干脆放到最不显眼的位置，致使买药的消费者不容易发现。

其实，很多老药在药房见不到了，背后的原因还有很多，甚至一些原因比较复杂，不是一两句话可以解释清楚的，希望大家可以见谅。

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