科普 | 女人三四十，聊聊私密抗衰的那些事儿

衰老意味着身体一系列功能开始丧失，光滑的皮肤日渐松弛，挺拔的身躯逐渐驼背，曾经清晰的记忆力开始下降……为了维护健康，拓展生命的长度和质量，抗衰老可不是什么新鲜事儿。

然而最近几年有个词语叫“私密抗衰”却经常弄得很多女性朋友一头雾水，什么是私密抗衰？哪些症状需要私密抗衰？私密抗衰都有些什么方法？效果怎么样？

一、什么是私密抗衰？

“私密抗衰”实际是对于盆底功能障碍进行康复治疗的一系列办法的总称。众所周知，女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉与筋膜组织构成，担负着支撑腹腔内脏器官（如子宫、肠道、膀胱等）不脱垂，维持其正常位置的功能。

然而，在各种病因下，盆底肌肉与筋膜韧带功能发生障碍，就可能发生盆底松弛，内脏脱垂，出现漏尿、便秘、性生活满意度下降等症状。而私密抗衰，就是针对这些症状进行的一系列药物与非药物治疗方法。

二、哪些原因可能导致盆底松弛？

导致盆底松弛最常见的病因就是怀孕与分娩。十月怀胎，逐渐长大的胎儿、胎盘、羊水，增大的子宫都给盆底加上了沉重的负担，盆底的肌肉与筋膜组织就像弹簧一样被迫牵拉。

如果出现胎儿过大，阴道难产、产钳助产、产后过早进行体力劳动等，情况就会雪上加霜，盆底组织的结构与弹性就会进一步受到削弱，组织张力更难恢复正常，导致盆底松弛甚至盆腔器官脱垂。

另外，研究也发现，分娩年龄过早，分娩次数过多也是容易造成盆底松弛。

其次，年龄也是一把杀猪刀，随着年龄增长，尤其是绝经以后，体内雌激素水平降低，盆底肌肉筋膜逐渐萎缩，支撑力量下降，盆底逐渐松弛，泌尿生殖道粘膜也逐渐萎缩变薄。

因此容易出现阴道壁松弛，阴道干涩，容易出现性生活疼痛、性高潮与性快感缺失、漏尿、反复尿路感染等症状。

第三，长期的慢性咳嗽，大量腹水、肥胖、持续负重或者长期便秘都会造成腹压增加，导致盆底松弛。

此外，还有一些盆底创伤、手术不彻底也可能造成盆底结构的缺损，进而造成盆底松弛。

三、盆底松弛常见的症状是什么呢？

盆底松弛较轻时往往症状不明显。但是，细心的女性往往也注意到了身体的一些变化，比如

（1）腰骶部经常有酸胀下坠感，劳累后更明显，卧床休息后症状减轻；

（2）排尿方面有了一些变化，明明没有尿路感染，却出现尿频、排尿困难、体育运动或者大笑、咳嗽、抱孩子时出现了不自主的漏尿，或者想去厕所的途中憋不住尿出现了漏尿，反复发生的尿路感染等；

（3）性生活满意度下降。

（4）严重的情况可能出现子宫、膀胱或者直肠的部分甚至全部从阴道脱出来，或者在憋气、往下用力的时候有包块从阴道掉下来，用手又可以推回去，这种情况在老年女性更多见一些。

上述症状较轻的时候，很多女性根本就没有意识到，就算是可能意识到，也没有引起重视，或者由于盆底位于女性私密处，含蓄害羞又弄得难以启齿，无处诉说。忍，成了我们就医的最大障碍！

四、私密抗衰（盆底康复）有哪些办法？

私密抗衰的方法很多，概括而言，分为非手术治疗与手术治疗两类。手术治疗往往针对严重的盆底松弛与盆腔脏器脱垂的女性，可以通过缝合、补片等形式将脱垂的器官和阴道壁进行加强和巩固。

如果没有性生活要求，还可以将阴道壁缝合在一起，进行阴道封闭手术。

而今天我们重点聊聊非手术治疗的方法。首先我们应该消除或者减少导致盆底松弛的病因。

比如妊娠期避免巨大胎儿、治疗妊娠期糖尿病，分娩时找个靠谱的医院，避免产程过长、难产，选择恰当的会阴切开手术，产后坐好月子，避免过早负重，治疗慢性咳嗽与便秘，减肥、及时发现与治疗卵巢早衰等等，从源头上去除或者减少导致盆底松弛的病因，我们就成功了一半。

临床常见的非手术私密抗衰的方法包括以下几种：

01、盆底肌肉锻炼：我们都知道体育锻炼能让肌肉强壮，盆底肌肉也不例外。缩肛运动，又称为凯格尔运动，就是一项针对盆底肌肉训练的方法，推荐一种具体做法：强度逐渐增强的盆底肌肉收缩，开始一周可以保持每次收缩3秒，放松3秒，重复5分钟，每天可以做2-3次。第二周每次收缩4-5秒，放松5秒，重复10分钟，每天2-3次。第三周可以收缩10秒，放松10秒，重复15分钟，每天2-3次，6-8周为一个疗程。

注意开始运动前排空膀胱，运动过程中不要用腹压，也不要屏住呼吸。缩肛运动的优点是可以在任何时候进行练习，可以坐姿、站姿或者卧姿进行，旁人并不知道你正在练习。嗯，没事儿偷着“乐”，谁练谁知道，长时间坚持一定有帮助。

02、肌筋膜手法治疗：对于有慢性盆腔疼痛的病人，专业的康复医生通过特定的筋膜治疗手法，能够在一定程度上松解瘢痕，放松肌筋膜，对疼痛扳机点脱敏。

03、药物治疗：对于围绝经期以及绝经后妇女，雌激素水平下降是盆底松弛、泌尿生殖道萎缩最重要的原因之一，因此，补充适量的性激素也是盆底康复或者私密抗衰重要的手段，但是剂量、剂型的选择需要在专业医生的评估指导下进行。此外，补中益气的中成药也有一定的辅助作用。

04、阴道激光治疗：激光具有多种生物效应，包括切割、分离、汽化、融解、烧灼、止血、凝固等，利用激光对于上皮细胞特有的剥脱效应与热作用，能够去除残存老化的上皮细胞，并促进真皮内的成纤维细胞启动再生修复程序，新生的上皮和胶原替代老化受损的组织，最终改善皮肤及粘膜的色泽、质地和弹性，收紧阴道。

激光在私密抗衰方面得到了广泛的应用，其适应症就包括治疗雌激素水平下降导致的外阴阴道萎缩、产后阴道前后壁松弛、产后性生活干涩疼痛、泌尿生殖道的神经及肌肉局部支撑力下降导致的排尿困难、漏尿等症状。

国外有很多关于激光私密抗衰研究报道：

经过3-6个月阴道内激光治疗疗程后，80%-90%患者阴道干涩、灼疼、瘙痒、性交痛症状及评分明显改善，90%以上患者的尿失禁症状得到明显改善。80%以上的患者及其性伴侣对性生活的满意度都明显提高。

并且，激光在私密抗衰方面的优势还具有疼痛反应轻，安全性高、单次治疗时间短等优势。近年来在女性盆底康复领域越来越受到重视。

五、选择哪一种私密抗衰的方法呢？

伟人说过，不管白猫黑猫，抓到耗子就是好猫。上面所述的方法都能起到盆底康复，私密抗衰的作用，但是又没有一种方法适宜所有的患者，根据每个人的病因、病史、症状特点、个人偏好等因素，医生会与您讨论适宜您的方法，采用个性化的治疗，甚至需要多种途径的综合治疗。

尽管明白了很多道理我们仍然很难过好这一生，女人，你太难了！希望每一位女神都能够好好爱自己，一定要对自己好一点！女儿、女友、妻子、母亲，无论哪一种身份和姿态，都可以活出自己的色彩。