继前面讲到谈虎色变带状孢疹冬春高发季，带你透彻了解病因和特征，下面集中讲一下带疱的传染性及后遗神经痛的的问题，既往病发患者的主诉基本都是对于这两点的问题非常多。这其中的原因非常理解，第一担心传染扩散带来不便，第二担心久痛不治影响生活。

带状疱疹是否会传染

“水痘-带状疱疹病毒”是一种具有高度传染性的疱疹病毒，能通过飞沫或接触传播，主要容易传染给没接种过水痘疫苗的人、或者婴幼儿、孕妇、老人或者前面文章中说到的免疫力低下人群。注意不要用针挑破水疱或者用力搔抓！遵照医嘱用药，病毒的去除，皮肤的恢复需要时间，等到患处结痂之后便不再具有传染性了。

带状疱疹后神经痛是怎么回事

带状疱疹常见的并发症就是后遗神经痛，带状疱疹后神经痛的发病率随年龄增加而逐渐升高，60 岁以上的带状疱疹患者约65%会发生后神经痛，70岁以上患者75%会发生后神经痛。

带状疱疹会不会复发？也是伴随神经痛后随之而来的问题。带状疱疹发病后会产生抗体，一般不复发，但是近年来研究显示9%左右的人会复发，这个可能和免疫功能低下有关。也就是说只要免疫力不滑坡，得过一次带疱后，只要治疗得当完全康复后，基本就不会在受神经痛的侵扰了。

带状疱疹的疼痛部位

这种后遗神经痛常见于胸部、头面部三叉神经或颈部，也有在腰部和骶尾部的情况，疼痛部位会从发病部位开始，而且通常比疱疹区域更大。疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。甚至可能多种疼痛并存。

疼痛特征有：

① 自发痛：没有任何刺激的情况下，也会出现疼痛。

② 痛觉过敏：有刺激时，疼痛感比一般人强而且持续时间长。

③ 痛觉超敏：轻微的，对正常人不会产生疼痛的刺激，就会引发剧烈疼痛，比如穿衣服碰到了，或者等轻微蹭一下，甚至碰到了温热的东西，都会诱发疼痛。

④ 感觉异常：疼痛部位会出现麻木、蚂蚁爬或瘙痒感，也可能出现热感或者震动的感觉，同时感觉迟钝或减退。

一般带状疱疹后神经痛在皮疹出现后至少持续1个月，国外常见的是皮疹出现后至少持续3个月的疼痛。近年来发现30%患者的疼痛可持续超过1 年，部分病程可达10 年或更长。同时伴有焦虑、抑郁、睡眠不佳等精神症状。

值得注意的是，患者的家属也易出现疲乏、失眠和情感困扰。我在门诊见过老人疼痛十年以上，家人不堪困扰，甚至以为是老人装病的情况。这种情况下还是希望家庭成员之间多理解，多了解病情进展，每个人的疼痛耐受力不同，尽快和医生商讨康复方案，可选择中西医结合康复治疗后遗神经痛，恢复正常的生活秩序才是解决问题的唯一途径

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真诚面对每一位患者，以力所能及换病患安康

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