卵巢是女性生殖系统的主要器官，承担着生育功能、内分泌功能。近年来，卵巢癌的发病率呈上升趋势，成为女性生殖器官最常见的三大恶性肿瘤之一。

根据国际癌症研究机构发布的数据，2020年全球女性新发卵巢癌31万例。其中，我国女性新发卵巢癌6万例，死亡卵巢癌4万例。

虽然与肺癌、乳腺癌等癌症相比，卵巢癌的发病率和死亡率相对较低。但是，卵巢癌的组织学类型和分期多而复杂，早期卵巢癌的5年生存率在90%以上，到了中期就降到了27%，到了晚期甚至只有13%。

为什么卵巢癌越来越高发？

如今，卵巢癌已经成为女性癌症死亡的主要原因，为什么卵巢癌越来越高发呢？目前，卵巢癌的病因尚未明确，但是医学界普遍认为与年龄、遗传、饮食、疾病等因素有关。

1.遗传因素

癌症具有遗传易感性，卵巢癌也是一样，直系亲属中有卵巢癌患者的人，发生卵巢癌的风险比没有的人要高得多。

2.生殖因素

卵巢受激素环境的影响，未妊娠、初潮早、绝经晚等女性，排卵周期较多，发生卵巢癌的风险也较高。

3.疾病因素

多囊卵巢综合症、盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，如果拖延不治或者久治不愈，就会长期刺激卵巢，引起癌变。

4.饮食因素

饮食习惯不好，比如高脂肪、高热量饮食，使体内的雌激素水平升高，损伤DNA，最终促使卵巢癌发生。

5.精神因素

长期陷入抑郁、焦虑、自卑等不良情绪中，会抑制免疫功能，削弱机体的抗癌能力，让卵巢癌有机可乘。

因此，对于卵巢癌高危人群，比如年龄较大（50岁以上）、有卵巢癌家族史、没有生育过或不育、曾经或现在患有子宫内膜异位症、长期饮食习惯不良等人群来说，应提高警惕，积极预防，降低卵巢癌发生风险。

卵巢位置深入，症状十分隐匿

由于卵巢位置深入，当卵巢癌发生时，症状很隐匿，很难让人察觉。临床上，根据肿瘤是否发生扩散和转移，卵巢可以Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

Ⅰ期属于早期，肿瘤还局限在卵巢，没有发生扩散，大部分患者没有明显的症状。

Ⅱ期肿瘤发展到卵巢外，开始蔓延到子宫、输卵管、盆腔等部位，引起腹胀、腹痛、食欲不振、饱胀感、腹泻和便秘等症状。

Ⅲ期肿瘤继续扩散，向腹膜侵犯，出现腹股沟淋巴结转移，除了引起Ⅱ期的症状之外，还会出现频繁和持续的下腰痛。

Ⅳ期属于卵巢癌晚期，肿瘤扩散至肝、脾、肠等脏器，出现持续性疲劳、体重下降、营养不良、腹水、腹部肿块等症状。

随着肿瘤的进展，患者的预后会变得越来越差。也就是说，分期越晚，生存率越低。

Ⅰ期卵巢癌的5年生存率在76%-93%之间，Ⅱ期卵巢癌的5年生存率在60%-74%之间，Ⅲ期卵巢癌的5年生存率已经降到了23%-41%，Ⅳ期卵巢癌的5年生存率更低，仅为11%。

那么，面对不同分期的卵巢癌，对应应该怎么治疗呢？早期卵巢癌的治疗主要是以手术为主，此时肿瘤还没有发生扩散，如果能及时将病灶切除，并且做好术后护理，治愈率就比较高。

中期卵巢癌已经出现了转移和扩散，通过手术已经无法完全清除病灶，在手术切除主要病灶之后，还要辅助化疗，清除体内残留的肿瘤细胞，抑制肿瘤进一步发展。

晚期卵巢癌肿瘤转移和扩散的范围更大了，治疗目的不再是治愈肿瘤，而是缓解痛苦、延长生存期，如果依然可以手术，通常需要先化疗，等肿瘤缩小之后，再进行切除。

预防卵巢癌，5件事要重视

卵巢癌的发生悄无声息，但并不是无计可施，比如卵巢癌早期筛查。目前，筛查卵巢癌的方法主要有超声、血清肿瘤标志物。

此外，X线、CT或核磁共振也可以起到一定的筛查作用，早发现才能早治疗。因此，尤其是对于卵巢癌高危人群来说，一定要重视卵巢癌筛查。

除了早期筛查，预防卵巢癌，还要做到：养成良好的生活习惯，戒烟戒酒、少熬夜、坚持锻炼；合理发泄不良情绪，不要给自己太大的压力，保持良好的心态。

均衡饮食，少吃高脂肪、高热量食物，多吃富含膳食纤维的食物；有妇科疾病要及时治疗，切忌久拖不治。

如今，卵巢癌已经成为“女性杀手”，女性朋友们一定要打起精神，加强防范，降低卵巢癌发生风险。

参考资料：

[1]《如何看懂卵巢癌的分期？晚期卵巢癌能治好吗？》.中国网医疗频道.2021-07-30

[2]《中西医结合肿瘤内科专家李佩文带您了解卵巢癌》.中国妇女报.2021-07-29

[3]《《柳叶刀》：普通人筛查卵巢癌要慎重》.澎湃新闻·澎湃号·湃客.2021-06-08

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