震惊!女子双肺全白,洗出了88瓶250ml“牛奶”

衢州45岁的张女士几年前就开始感觉自己有些胸闷,近几年更是发展到气喘、呼吸不畅,昼夜不停地咳嗽,不愿运动。

震惊!女子双肺全白,洗出了88瓶250ml“牛奶”

之后症状更严重了,呼吸不上来,张女士在家里随便走上几步都上气不接下气。

去年12月,张女士找到了衢化医院呼吸与危重症医学科。在胸部CT检查画面中,张女士的双肺竟都是白色的,已呈弥漫性病变!

衢化医院医生方凯随后又为张女士做了气管镜肺泡灌洗液的检查,通过对样本的检测,明确诊断她患上的是一种罕见慢性肺部疾病——肺泡蛋白沉积症。

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肺泡蛋白沉积症:是以肺泡表面活性物质在肺泡腔内大量沉积为特征的疾病,该病在临床上比较少见,病理变化限于肺脏。大多数患者起病隐匿,常见症状是呼吸困难伴咳嗽,偶有咳痰。医生一般会采用药物、肺泡灌洗等方法来对患者进行治疗。

临床症状:呼吸困难、咳嗽、消瘦、发力等

治疗原则:治疗目标是清除沉积在肺泡腔内的脂蛋白样物质。对于有明显呼吸功能障碍的病人,全肺灌洗是首选和有效的治疗。近来发现部分病人对GM-CSF替代治疗的反应良好。还需要注意查明是否存在原发病,对原发病进行积极治疗。

去年12月,方凯与团队一起先为张女士病情较重的右肺实施肺泡灌洗术。“刚洗出来全是乳白色‘牛奶’一样的浑浊液体。”随着时间一点点过去,肺部洗出的脂蛋白样物质逐渐减少,洗出的液体也逐渐转为清澈,术中共洗出约12000ml的液体。

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今年4月,张女士再次感觉胸闷、呼吸不畅,来医院检查后发现未灌洗的左肺病情加重了。4月底,方凯为她的左肺也实施了肺泡灌洗术。

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经过两次灌洗,张女士肺中一共洗出了22000ml的“牛奶”状液体,相当于88瓶250ml普通装牛奶。

术后,张女士在RICU(呼吸重症监护病房)监测观察了一晚。“洗干净”的肺部让张女士再次畅快呼吸,“一般人可能想象不到,平常的呼吸对我来说,却是那样的难能可贵。”三天后,张女士顺利出院了。

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页面更新:2024-05-18

标签:右肺   衢州   牛奶   肺泡   咳痰   脂蛋白   肺部   胸闷   液体   蛋白   症状   患者   物质   呼吸   困难

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