最 好 的 挽 救 就 是 预 防

应急说

“霸王级别”的寒潮果然名不虚传，一度冲到零下十几度的青岛令人瑟瑟发抖，而这样的天气里最痛苦的事莫过于——晚上钻进冰冷冷的被窝。此时，各类防寒神器比如热水袋、暖宝宝等都排上了大用场，但殊不知，睡觉的时候使用，后果可能很严重！

01 老人睡觉用热水袋

竟然造成三度烧伤

60多岁的老王（化名）

就曾因为低温烫伤导致严重后果

再不敢用身体直接与热水袋接触

一次冬天夜里睡觉时，老王习惯把电热水袋放在小腿下方来取暖，然后沉沉睡去。早上醒来后，竟然发现自己小腿皮肤已经被烫伤，甚至都可以看到肌肉，他这才感觉到有轻微的疼痛，赶紧到厦门大学附属第一医院整形烧伤科就诊，廖立新主任诊断为三度烧伤，为其进行植皮手术。

02 睡觉时用热水袋捂脚

早上起来长了个水泡

一到冬天

20多岁的小媛（化名）在晚上睡觉时

就会开始用电热水袋

冰凉的脚丫子靠在热水袋上

很快暖和起来

但是前不久一次早上起床后，她发现自己的脚上有个水泡，赶紧到陆军第七十三集团军医院就诊，副主任医师杨新蕾确诊为低温烫伤。还好发现治疗及时，很快好转。

2018年冬天，浙江一名18个月大的男孩被热水袋烫出多个大水泡。（来源：青年时报）

人体皮肤可以耐受一定的温度

但是当皮肤过长时间

接触高出皮肤阈值

但尚可忍受的温度(50℃左右)

就会造成皮肤不同程度烧伤

如同“温水煮青蛙”一般

临床称为低温烧伤

为什么低温烫伤会这么严重？

什么人最容易受伤？

低温烫伤又有什么特点呢？

来听听医生的分析

老人、产妇感知能力差

是低温烫伤高发人群

医生表示，临床中

电热水袋和暖宝宝

是低温烫伤最常见的烫伤源

近年来随着家庭理疗热的兴起

理疗导致的病例也逐年增多

根据往年经验，一年约有一两百个就诊病人，尤其在元旦、春节期间，患者人数会更多。

医生说

这几类人最容易被低温烫伤

老年人，尤其是患有糖尿病的老年人，感知能力很差，无人陪护的老年人是低温烫伤的高发人群。

手术后，包括剖腹产后、以无痛分娩方式生产的产妇，麻醉药还未完全褪去，此时体温低，需要使用热水袋恢复体温，但同时意识和体力都还未完全恢复，感知能力较差，皮肤接触热水袋时自以为不烫，长时间没有移动身体，也容易导致低温烫伤。

“另外，低温烫伤与精神状态也有关系，身体状态不好，皮肤保护层较弱，低温烫伤发生率也会更高。”医生说。

静止状态下压力作用

烫伤的速度也会更快

将身体放在50℃以上的热水袋上

几个小时后就会出现低温烫伤

60℃则仅需要大约两个小时

“一般人体温度阈值为45℃，理论上人体接触超过50℃的水超过3分钟，就可能会出现低温烫伤。”医生说。

网友晒出烫伤图片。

温泉水也是有温度的

人们往往一待就是好久

为什么不会造成低温烫伤？

专家解释，因为通常温泉水在38℃到43℃之间，而且人在温泉中处于活动的状态，低温烫伤概率小。

“低温烫伤一大特征是在静止状态下发生，尤其是睡着时。”医生说， 静止状态下，皮肤放在热水袋上时，在压力的作用下，接触的温度会更高，烫伤的速度也会更快。另外，人体处于熟睡状态下，感知神经也会相对滞后，对烫的发射没有那么灵敏，低温烫伤概率就大大增加了。

低温烫伤面积不大

但程度深愈合困难

低温烫伤的特点是面积小

程度深，愈合困难

医生说，低温烫伤与普通烧伤的等级划分是一致的。

• 一度烧伤程度浅，皮肤发红、脱皮；

• 出现水泡，且水泡下方的皮肤潮红即为浅二度烧伤；

• 水泡下皮肤红白相间为深二度烧伤；

• 皮肤发白、烧焦甚至更严重为三度烧伤。

“不要小看低温烫伤的危害。由于受热时间长，且皮肤直接与热源接触，伤口虽然不大，但会很深，就诊时往往已经达到三度烧伤。” 医生说，接诊过最严重的低温烫伤，已经深及骨头。

为何低温烫伤会如此严重？

“低温烫伤初期，可能只是出现水泡。但热水袋并没有移除，热源依旧存在，随着水泡内液体温度升高，皮肤灼伤层次更深。”医生解释。

低温烫伤既然危害怎么大

如何才能避免？

来听听医生的提醒和建议

感知功能受损人群

最好让家属试温度

医生建议，在使用电热水袋时，不要让热水袋温度过高，最好能隔层布，尤其是感知能力较差的人群、有神经相关疾病的患者，更要将热水袋包厚一点。

由于这类人群末梢神经感知功能受损，在使用热水袋前，还是建议家属先用手帮助他们进行“体感测量”。

选用合格电热水袋

疲劳或酒后可别用

医生提醒，选择电热水袋不要贪图便宜，要确保热水袋质量。较差的热水袋可能会破，里头热的化学液体会流到皮肤上，容易导致烫伤。

疲劳、酒后不建议使用热水袋。正常人晚上睡觉时会翻身，当过于疲劳或酒后，人入睡后可能不会翻身，用热水袋也容易出现低温烫伤。

植皮手术越早

留下疤痕越少

“出现低温烫伤后，如果医生建议植皮手术，不要因为怕手术留下疤痕而拒绝。”医生说，一般发生深二度以上程度的烧伤都会留下疤痕，尤其是三度烧伤时。而如果越早进行植皮手术，反而留下的疤痕会更少，还能更早恢复。疤痕增生与炎性反应时间有关，炎性反应越长，疤痕越厉害。

烫伤出现小水泡

一定要就医处理

由于很多低温烫伤伴有小水泡，容易让人感觉是轻度烧伤，很多患者都对这种水泡不在意，会自己处理，往往会造成更大危害。

“起水泡后，他们会自己上药，水泡已经破了，皮肤结痂就感觉愈合了，一直等到干痂又破溃才来就诊，耽误了很多时间，治疗效果差。”一名医生表示。“烧伤后，如果不经过专业处理，很可能出现感染，引起败血症，引发生命危险。”

最近，你或者你的家人朋友

都有用到热水袋吗？

赶紧提醒下他们吧~

来源：厦门晚报