时间就是生命

我记录下这段文字，是希望告诉大家，时间就是生命！以下的话都很重要，但是，如果实在没有时间，请直接看加粗的字及总结，看完受益终身！

1、

上周一，我一个同事的父亲坐在桌子边上吃早饭，但是，吃着吃着，突然就出现了头痛、头晕症状，同时眼睛发花，左边肢体无力，怎么都使不上劲！

脑部疾病

此时，他做出了一个非常正确的选择，拿起电话打给了我的同事。

我这位同事是个主任医师，经验丰富，出现这症状立即想到需要送医院。便打“120”呼叫救护车。

就这样，我同事的父亲立即被送至医院。

2、

不知道讲到现在，大家知道该患者是什么疾病了没有？

不知道不要紧，我们继续往下看，首先肯定的是，必须是脑部的疾病！

脑部疾病

到了医院以后，医生给我同事的父亲做了CT检查。

CT提示：无脑出血！

在此，我必须科普一下，因为以前有一个著名的纠纷就有这样的误会：

医生在救患者的命，患者却不领情。

当一个怀疑脑部问题的急诊患者入院后，有这样症状的一般是两种病：脑出血或者脑梗塞。

CT可以看到脑出血，但是往往急性的脑梗塞是并不能在CT上显示出来的。

核磁共振却可以判断出脑梗塞和脑出血。

所以，有些患者的CT提示无脑出血，医生再次建议做核磁共振后，他们就会不理解，说医生怎么一上来不给患者做个核磁共振检查？

1. CT比核磁共振快捷，争分夺秒时，必须选择最快的手段；
2. 核磁共振不仅需要预约，而且摄片及出片都比较慢；
3. CT可以排除脑出血，那既然不是脑出血，这种症状基本就是脑梗塞。

好啦，这样大家就明白了，我同事的父亲做完CT排除脑出血，那一定是脑梗。

3、

接下来怎么办？

住院！

住院

住院干什么？制定方案！

太专业的知识不多说，简化成一句话：脑梗塞6小时内脑细胞还没有完全变性坏死，所以我们给他血流再灌注的时候，脑细胞是可以得到修复的。

6小时内溶栓可能有效果；4.5小时内效果很好，为溶栓的时间窗，称为黄金4.5小时；而3小时内效果最佳，时间越短越好！

所以，如果症状出现在6小时以内，果断溶栓！

如果过了时间不能溶栓了，预后会比较差，可以查核磁共振等进行保守治疗，对症处理。

我同事的父亲因为一切处理都比较及时，所以最后溶栓治疗有效，一切恢复正常，虚惊一场。

但如果治疗不及时， 便会留下脑梗后遗症，如半身不遂，终身遗憾！

4、

溶栓有什么讲究，太专业的知识不讲，但是必须告诉大家什么是溶栓：

溶栓其实是静脉注射入溶栓的药来治疗脑梗。

溶栓

因为溶栓有很多风险，大家想，血栓都能融掉，全身的血液在溶栓时是不容易凝固的，所以容易出血。甚至在溶栓中引发脑出血，胃出血等，重者有生命风险。所以需要签字。

我见过不肯签字将时间耗费掉而从此遗憾的患者，医生只能给与建议，并不能强迫患者溶栓，站在医生的角度，医生是想救人，但是患者家属不签字，万一溶栓出现风险，这责任他也承担不起！

只要医生建议，骨科王医生告诉大家，果断选择溶栓，不要犹豫，立即签字！

如果有溶栓的禁忌，医生也是不会建议溶栓的。

除了溶栓，我们还可以取栓，区别如下：

溶栓

同样的，医生只要建议，果断签字！

在这种问题上医生是不会对于本来不能溶栓或者取栓的患者进行溶栓或者取栓的，大家放心！

5、

脑梗塞症状有哪些呢？也即是我遇到了什么症状需要立即打“120”去医院呢？

脑梗塞

1. 失语或口齿不清；
2. 半边麻木无力；
3. 无诱因突然头痛；
4. 步行失去平衡；
5. 视物不清。

总结：

脑梗塞又名脑卒中、中风，当出现疑似脑梗塞症状时，我们必须立即拨打“120”，送至医院赶紧做CT检查，然后住院溶栓治疗。

时间就是生命！

@骨科王医生