在门诊处，经常会有患者拿着查血的报告单咨询， 他检查的转氨酶增高，是否就是患有了肝炎。是不是需要立即服用保护肝脏的药物？

相信这也是很多朋友的疑问。其实,肝炎就是指肝脏有炎症,这是一个总称，它不仅仅是一种疾病，它包括各种原因引起的肝脏充血、水肿等等。但我们需要了解的是：凡是肝炎，都会有转氨酶升高，但转氨酶升高不一定就是肝炎。

引起肝炎的原因很多。包括许多病原微生物,如病毒、细菌、立克次体、钩端螺旋体、寄生虫等，还有许多药物，如消炎痛、雷米封、苯妥英钠、阿糖胞嘧啶、苯巴比妥、红霉素等;以及许多毒物,如鱼胆、毒茸、铅、锑、农药等和生活中大量饮酒，都可以引起肝炎。

我们需要分类了解，其中由肝炎病原微生物引起的肝炎叫病毒性肝炎，也就是我们常说的甲肝、乙肝、丙肝等等。而由其他病毒和细菌等病原体所致疾病的并发症，不单独称为肝炎。由药物、毒物和饮酒引起的肝炎,分别叫作药物性肝炎、中毒性肝炎和酒精性肝炎。

其实我们临床上通常所说的肝炎统称为肝损害。那么为什么有肝损害转氨酶会升高呢？

这是因为转氨酶主要存在于肝细胞内，但是当各种原因引起肝细胞发生炎症、坏死而使肝细胞膜的通透性增加时，肝细胞内的转氨酶就会释放入血液，引起血清转氨酶升高。所以，血清转氨酶升高是肝细胞受损伤的灵敏指标。但是,除了肝脏以外，转氨酶还存在于心、肺、肾、脑、胰、肌肉等脏器或组织中。当这些脏器或组织有病时，也会引起转氨酶升高，例如心肌炎、肾炎、肺炎、胰腺炎、胆囊炎、胃溃疡等。另外，剧烈运动正常妊娠也可引起转氨酶升高。

所以，我们单单仅有转氨酶升高，临床上不能仅凭转氨酶升高就诊断为肝炎，不要立即自行去服用治疗肝脏疾病的药物，还必须结合病史、临床表现和检查化验等手段进行综合分析。