华子在医院遇到了一位老年朋友，他说自己的高血压“痊愈”了。华子很奇怪，因为他是患高血压十多年的“老病号”，而且没有按医生的嘱咐规律吃药，血压控制得并不好，怎么可能突然痊愈了？这位老年朋友解释道，他也不知道是怎么一回事，就是以前血压一直高，但是最近一段时间测量血压突然就正常了。

这位老年朋友在说这番话的时候，颇有些沾沾自喜。但华子心中的疑团越来越大，问他最近感觉身体怎么样？他说自己年纪大了，身体也不如从前了，不怎么活动也会感觉累，最近可能是着凉感冒了，晚上睡觉时总咳嗽，咳得厉害时，要坐起来才能缓解，这次来医院，就是来治疗自己的“感冒”。

华子告诉他，最好去看看心血管内科，他的问题并不是他所想的那么简单。当再次看到他的时候，那个“治愈高血压”的高兴劲儿已经不见了，说医生确诊了，他患了心力衰竭。

一、高血压突然变成正常是“假象”

这位老年朋友的高血压，突然变成了正常值，是一种“假象”。在高血压的治疗中，药物治疗与生活方式的改善，可以把血压控制在正常范围，预防并发症的发生。但是对于血压长期控制不佳的高血压患者，有可能出现心肌梗塞、心力衰竭等并发症，也会导致血压下降，会使血压恢复到正常值。

但是这种由疾病导致的“血压正常”，并不是高血压治愈了，而是高血压造成了明显的心脏损伤，使心脏没有“力气”泵出更多的血液，心输出量下降造成的低血压。会造成脑、肾以及心脏本身等重要器官的血液灌注不足，这种情况比高血压还要危险。

二、高血压为什么会损伤心脏

心脏是人体血液循环系统的动力之源，需要一刻不停收缩和舒张，才能保证血液的循环流动。但是心脏并不是不休息，它的舒张期就是休息和对自身供血的时期。当有高血压时，血管中的阻力增加，心脏就需要用更大的力量才能维持供血，而心肌细胞就会代偿性的肥厚。

这与我们经常去健身“举铁”，就可以锻炼出大块厚实的肌肉原理相同。但是心肌细胞肥厚不是一件好事，它会需要更多的氧气和血液供应。而肥厚的心肌细胞舒张功能会下降，心脏就得不到足够的休息。

舒张期得不到良好休息的心肌细胞，在收缩期就会没有工作动力，心脏的舒张与收缩功能就会逐渐恶化。心室、心房的功能都会下降，心脏输出量下降，体肺循环出现淤血，也就是心力衰竭。

心力衰竭时身体的组织、器官血液灌注不足，会表现为呼吸困难、咳嗽；头晕、心慌、体力活动受限；以及液体潴留，表现为浮肿。心力衰竭是所有心血管疾病发展的终末阶段，病情凶险，5年死亡率超过50%。高血压所致的心力衰竭往往不能治愈，只能设法延缓病情的发展，改善生存质量。

三、控制血压达标非常重要

从患上高血压，到发展成心力衰竭是一个非常缓慢的过程，通常需要十年以上的时间才可以。那位老年朋友，之前他不好好地控制血压，现在发生了心衰，再想把血压升上去会比降压更难。他自己也后悔了，说如果当初可以及时控制自己的血压，也不至于现在发展到心力衰竭的地步。

这个世界上有太多的“如果当初”，但是没有后悔药可以买。所以大家要正确理解高血压对人体的伤害，并不是没有症状就没事，当出现症状的时候，就意味着伤害不可挽回了。所以在治疗高血压的时候，控制血压达标是重要的事。一定要在医生的指导下，坚持规律服药，并且勤加监测血压波动，才能避免高血压对自己的伤害。

总结一下，高血压在规范的治疗下，可以控制在正常范围内。但是如果没有进行治疗，或是治疗没有使血压达标，而多年的高血压突然自行降低到正常值，甚至更低，就要提防出现了心脏问题，这种情况要比高血压本身更危险。只有坚持不懈地控制血压，才能保护好自己。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。#长城心血管健康周#