准妈妈遇上臀位宝宝，武汉专家全力守护帮她圆了“顺产梦”

极目新闻记者 刘迅

通讯员 官笑涵

二胎妈妈一心顺产，却不巧遇上“臀位宝宝”，试遍各种方法也没能扭转成功，咨询多家医院，医生均建议她剖宫产。在武汉市妇幼保健院，产科专家团队仔细评估，成功帮她分娩了一名7.8斤的健康女宝，圆了“顺产梦”。5月3日，母女俩平安出院。

医护细心观察宝宝的各项情况（通讯员张祖国摄）

二胎妈妈遇到“臀位宝宝”

33岁的万女士（化姓）来自江西九江，是一位二胎妈妈。两年前，她顺产生下一名男婴，这次怀二宝也打算回老家生产。然而，孕24周时产检发现，宝宝是头朝上、屁股向下的“臀位”。医生说，宝宝可能自己翻转成头位，也可以尝试一些矫正手法，但若临产前仍未调整过来，顺产风险将倍增——臀部先出无法充分扩展产道，可能因胎头卡住导致缺氧、臂丛神经损伤等风险，必须剖宫产，这让一心顺产的她犯了愁。

之后一段时间，万女士尝试了各种方法，但宝宝都没“扭转”成功。眼看着到了孕晚期，万女士找到武汉市妇幼保健院产科专家钟媛媛主任求助。

钟媛媛检查发现，由于胎儿臀部已入盆，且体重估计在3750克以上，此时进行外倒转术的难度较大。但她同时向万女士说明，万女士骨盆条件不错，可以考虑臀位试产，这话给了万女士希望。“第一胎是顺产，当时很顺利，我希望第二胎也能靠自己生下来！”万女士决定试一试。

多学科专家守护母女平安

钟媛媛主任考虑到万女士曾有过顺产经历，骨盆条件好，胎儿为单纯臀位，虽然体型偏大，但仍可在严密观察下尝试阴道试产。因为胎儿体重已达臀位试产的上限，专家决定提前催产，同时做好充分预案，随时准备进行紧急剖宫产及新生儿抢救。

4月30日晚，万女士经催产临产，产科、麻醉科、新生儿科医护集结，做好应急准备。催产素滴注、人工破水、分娩镇痛、宫颈扩张……整个过程顺利，期间胎儿心跳也很稳定。宫口开全后，胎儿臀部下降顺利，臀位分娩主要的难点在后出头，经过充分扩张，钟媛媛表示可以准备接生，家庭化产房医生张振平和助产士同时上台，在良好的控制下，宝宝的臀部、肩膀、头部顺利钻出产道，随着一声啼哭，在场医护人员都松了一口气，随即张振平医生对宝宝进行了详细的检查，体重7.8斤，各项指标均正常。

听说是个健康可爱的女儿，万女士特别高兴，“正好跟老大凑了个‘好’字，感谢所有坚守岗位的医护人员！”

5月3日，万女士恢复良好，带着宝宝平安出院。

产检发现宝宝臀位不必着急

“臀位是一种异常胎位，大概占足月分娩总数的3%至4%。”武汉市妇幼保健院家庭化产房病区主任钟媛媛介绍，臀位可能与羊水太多或太少、胎盘前置、子宫畸形等因素有关。

她提醒，孕妈妈如果在产检时发现是臀位，不必过于惊慌，大部分宝宝随着孕周增加、头部变大，会自然地从臀位“翻转”成头位。若孕30周以后仍是臀位，可通过胸膝卧位、针灸等方法进行矫正，或在严格把握适应症的情况下，由专业医师尝试外倒转术。

如果孕晚期仍是臀位，还有顺产希望吗？钟媛媛介绍，臀位并非顺产的绝对禁忌，对于单臀先露、体型不大的宝宝，若准妈妈骨盆条件好或有顺产经历，产力好、宫口开得快，也可以在有经验的助产士和医生的严密监护下尝试顺产。

（来源：极目新闻）

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