抬头望望天，别让手机绑架了您的小脖几！

1、长期低头可能引起颈椎问题，如僵硬和疼痛。

2、为保护颈椎，应保持正确姿势，减少连续使用电子设备时间，并定期做颈部锻炼。

3、如出现肩颈疼痛或其他颈椎不适，请及时就医并采取相应的预防和治疗措施。

低头引起的颈椎问题不容忽视

当头部和颈部长时间保持前屈姿势时，颈椎不仅要支撑头部重量，还要承受头部和胸部肌肉的牵拉力，头部每向前伸出2.5厘米，颈椎所受的压力可能增加一倍。长时间承受这种增加的压力，可能导致颈椎出现僵硬感、颈椎间隙变窄、生理曲度减少，以及轻度骨质增生等问题。

导致肩颈肌肉紧张和疼痛

低头使用手机时，上斜方肌、竖脊肌和颈伸肌为了支撑头部重量会持续处于紧张状态。这种持续的紧张可能引起肌肉、筋膜和韧带的过度拉伸，进而导致肌肉疲劳、颈部活动受限和疼痛。严重时，疼痛可能放射至背部、肩部和上肢，甚至引发肌肉痉挛。

影响颈部的血液循环

颈部血管受到挤压，血液流动受限，可能引起头痛、眩晕、注意力不集中，甚至视力模糊等症状。

增加颈椎间盘压力

研究显示，人们在低头使用手机时，头部与垂直方向保持33-45°的弯曲。颈椎的自然曲线因此改变，使其处于非正常的位置，长时间保持这种姿势会导致颈椎间盘前部压力增加，髓核逐渐后移，引起颈椎间盘突出和变性。

脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelopathy，CSM），顾名思义是指以脊髓受压为主要病变的一种颈椎病，通常是由于颈椎退变、老化导致的。脊髓是非常重要的中枢神经，同时也是临近颈椎的主要结构，因此CSM是各种类型的颈椎病中最严重和最常见的。

CSM的主要临床症状

1.颈痛、肢体痛或下腰痛，疼痛的部位可能不局限于颈部

2.肌肉力量减退，主要体现在肢体的力量改变，且双侧不对称

3.上肢精细动作功能减退，如写字、持筷、扣纽扣等动作不协调

4.行走蹒跚，走路时会有“踩棉花感”

5.大小便失禁或困难；

6.平衡感及协调性减退，例如走路不稳、行走方向感变差

7.肢体腱反射亢进，包括膝跳反射等

最初的症状多数只是轻微的肢体麻木、乏力，进展也比较缓慢，所以病情在早期很容易被忽视。即便医生已经明确告知病情严重时，很多人也常常会不以为然，甚至可能会觉得医生言过其实。

如果CSM一直不治疗，病情会有什么样的演变呢？

可预测的结果：病情缓慢进展，但无法逆转

早在1956年，两位英国医生就曾经对120名CSM病人进行过长期观察（PMID: 13364095）。在平均长达3年的观察期内，这些病人出现了下面三种情况：

01

症状进展

75%的病人，症状逐渐进展。很多人进展模式为“恶化-缓解-恶化”，两次恶化之间的缓解期持续数周到几年不等，但每次恶化后都会有新的症状残留。

02

症状稳定

20%的病人，症状持续稳定，进展缓慢。这部分病人中，大约有1/5对自身的失能状态逐渐调整适应，主观上认为症状有所好转改善，但客观上病情没有显著变化。

03

长时间稳定后快速恶化

5%的病人，在经历较长时间的稳定期后，症状突然快速恶化。其中1例的稳定期长达14年。

值得一提的是，如果观察时间再长一点，第二组中相当一部分病人很可能也会出现症状突然快速恶化的情况。这意味着即使症状稳定、甚至主观感觉症状有所改善，也是不能掉以轻心的。

CSM本身就是颈椎老化退变导致的，随着年龄的增加，颈椎老化退变必然还会逐渐加重。因此，大多数CSM患者的病情都会逐渐加重，最终导致的神经功能损伤往往严重且无法逆转。

保护颈椎从日常做起

1

减少低头时间：限制手机的使用时长，每半小时到三刻钟时停止低头，抬头看看窗外。

2

保持正确姿势：在使用手机时，可以借助支撑工具，如手机支架，将屏幕调整至眼睛水平线的高度，以维持头部和颈部的自然姿态，并减少低头的频率。

3

适度锻炼：日常可进行颈部和肩部的运动，以增强颈椎稳定性和肩颈部位肌肉的力量。

颈椎操

建议每个动作重复8-10次，每次运动5-10分钟。

注意：如果已经出现肩颈疼痛或其他颈椎问题，应提高重视，及时就医，尽早采取预防或治疗措施。

不用手机是做不到的，但通过采取适当的措施，我们可以减轻低头对颈椎的潜在危害，千万别等到问题严重了，才想到要补救。长期低头使用其他电子设备也要注意这个问题哦！

编辑 / 宗哲麟

资料 / 上海仁济医院 上海疾控

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