几千年的中医急诊与急救方法，还有传承的价值与意义吗？

我近来在学习和研究《中医急诊学》。这是普通高等教育中医药类国家规划教材，也就是全国中医学院与中医药大学里，老师要教学生要学的教材。

书很薄，但也记载了许多中医急诊与急救的理论与方法。仔细读过之后，越学越觉得不对劲。有许多感想与认识，写下来与诸位网友交流。

我研究中医药也有二十多年了，认真读过的中医药著作，少说也有上百本了。中医与西医（现代医学）相比，中医的优势，在于整体观念和辨证论治，在于治疗西医还没有特效疗法的疾病。这是中医学界的共识，也是发展与弘扬中医的基础。

中医药博大精深，当然也有急救医学，内容还不少，许多古书对中医急救方法都有记载。问题是，这些内容与方法，都产生于科学落后和医学不发达的古代，是在当时迫不得已的处理方法。如战伤，骨折，外伤，心脑血管意外，疼痛，产科难产，高热，儿科抽搐，虽有疗法，但疗效并不好，并不符合现代的诊疗规范。说得难听些，只是死马当活马医而已。

《黄帝内经》是中医最早和流传最广的中医经典著作，已经有了一些急症，如“厥”症，相当于现在的中风，“真心痛”，相当于现代的心肌梗塞，书中只是初步写了一些中医的认识，并无治疗药物。

东汉张仲景号称医圣，他写的《伤寒杂病论》也是流传千古。书中记载了高热，出血，中风（脑血管意外），“厥逆”（相当于现代医学的休克），也给出了处方与药物。但是，在现代医学发达与昌盛的当今，在西医急诊医学日新月异的今天，已经没有多大意义与价值了。说它是历史的陈迹，也不为过。

中医的缺点与短处，就是在外科学，产科学，急救医学方面。这当然不能责备古人，毕竟历史条件与科学水平不允许。我们应该正视与直面中医的不足，不护短，不是什么都神化与崇拜古人与中医。

如“神医”华佗的腹部大手术，虽然历史与古书上有记载，但都经不起认真推敲。只要有医学常识的人都知道，大手术是非常困难与复杂的，要抗感染，要止血，要输血，要有监护仪器，要有多种学科人员互相配合，要有无菌环境……这些条件在华佗所处的东汉末年，根本无法存在。所以，华佗做大手术，更像是个传说与故事。华佗给关羽刮骨疗毒，也只是“演义”而已。华佗要给曹操治头风，要开颅手术，简直是胡扯。曹操不相信华佗，也是理所当然了。

晋代的葛洪，著有《肘后备急方》，是中医历史上第一部急诊急救手册。但是，以现在的医学水平来看，也是太幼雅了，只能作为文化遗产，不能作为当代实用医学技术。

号称“药王”的孙思邈（中医喜欢给人封神封王），写有《备急千金要方》，书中也记载了许多急救术，还有“导尿术”，但是，使用的是葱管来导尿，这不是开玩笑吗。我们只能敬佩古人敢于创新和救死扶伤的精神，至于疗效，只是呵呵了。

问题是，现代的中医学界，还是认真的研究这些幼稚的古代急救术，并考证说，真有其事，真有奇效。这只能说是中医界的自嗨与自欺欺人了。

中医自始至终，没有形成科学的产科。直到建国前，妇女在分娩时，死亡率还很高。古人把妇女生小孩当成是过鬼门关，是并不夸张的。产科，涉及难产，大出血，严重感染，休克，心衰，古代中医无法解决。虽然有许多古代名医研究产科，并写了许多产科著作，但是，现在看来，没有任何医学意义。

中药注射液，是中医急诊与急救的产物，其实是非常有害的。我在我的另一篇文章中，已详写了中药注射液的不科学、不安全、不合规范。世界上只有中国在应用危险的中药注射液，其他任何国家都不承认，更不使用。几千年来，中药都是口服或外用的，非要把中药输入血管中，不知是怎么想的，对中药的保护，不应该变成对中药的坦护，不能以病人健康为代价。

我并不是黑中医。我喜爱中医，长期致力于弘扬中医。但是，我们要有理性，要取长补短，要吸收现代医学的最新成果。任何神化古人与过分崇拜中医的思想，都是有害和错误的，都是对病人的不负责。

希望中医界少挖掘些古代的急救术，少研究些什么中医急诊，多干些实事，多为人民健康考虑，把精力放在西医疗效差的疑难慢性病上，发挥中医的长处，而不是全面开花，什么都和西医比。