百日咳来袭，儿童如何“渡劫”

春暖花开之季，而身边“咳咳咳“的小朋友也多了起来，其中一种咳，就是百日咳。国家疾控中心负责人表示“当前我国百日咳防控需要引起高度重视”。那么“百日咳”究竟是何疾病？会传染吗？有何症状？如何预防和治疗？现在就这些疑惑一一解答，帮助儿童顺利渡过这次百日咳的“劫”。

何为百日咳？

百日咳（pertussis）是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染性疾病，其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，可伴有深长的鸡鸣样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数月，故称为“百日咳”。

百日咳会传染吗？

百日咳为我国法定报告的乙类传染病，具有高度传染性，常引起流行，主要是通过飞沫传播，患者是主要的传染源，人群普遍易感，如果患者咳嗽，打喷嚏，将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌飞沫，可能就会被感染。成年人患病后可能症状较轻，但1岁以下婴儿发病率高，作为高风险人群易并发肺炎、脑病、肺动脉高压等，有致死风险。

百日咳有何症状？

百日咳感染初期可能表现为发热、打喷嚏、咳嗽等，与普通感冒类似，这也导致百日咳比较容易被漏诊。典型的百日咳杆菌感染主要分为3个阶段：卡他期、痉咳期以及恢复期。典型病例儿童有阵发性、痉挛性咳嗽，鸡鸣样吸气吼声为特征。非典型百日咳发生于婴儿、尤其是新生儿，还有已免疫的年长儿，年长儿可能无症状，或仅有轻微咳嗽，无热或低热，婴儿，尤其是新生儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、青紫等症状，需引起重视，及时就医。百日咳的并发症，以肺炎最常见，多见于新生儿及6月龄以下的婴儿，也可并发肺不张、气胸、纵膈气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

百日咳，如何治？

百日咳是一种细菌感染性疾病，抗感染治疗是最重要的，目前使用大环内酯类药物治疗，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，但近年来百日咳对大环内酯类耐药是比较严重的，所以对于两个月以上的婴儿，如果没有禁忌症，也没有药物过敏的情况下，医生会选用复方磺胺甲恶唑口服治疗。这里提醒家长朋友们，抗生素要在医生的指导下使用哦！

有什么措施可以预防百日咳吗？

答案是“有”。第一，规范疫苗接种。及时接种疫苗是防控百日咳最基本的免疫策略。我们当前使用的是百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（百白破疫苗），总共4剂次接种，分别是3、4、5月龄及18月龄。家长朋友们应遵从疫苗接种规范，按时带孩子完成全流程接种。第二，及时诊断和隔离，当儿童和青少年咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，婴幼儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、青紫等，或有接触百日咳患者后，应及时就医，及时诊治及隔离。第三，做好日常防护，儿童、婴幼儿在百日咳流行季节，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所戴口罩，避免和咳嗽患者接触，经常开窗通风，勤洗手，合理作息，适当户外活动，提高自身抵抗力。