“百日咳”持续霸榜 宝妈宝爸该注意些什么？

2023年至今，流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等呼吸道病原体“你方唱罢我登场”，而这次“霸榜”热搜的则是“百日咳”。

孩子一直咳，让宝妈宝爸的心都提到了嗓子眼。怎么分辨孩子是否得了百日咳？在家中该如何照顾患百日咳的宝宝？今日，四川大学华西第二医院药学部主任药师陈力来为大家答疑解惑。

阵发性痉挛性咳嗽持续2周

应警惕是否为百日咳

“如果孩子阵发性痉挛性咳嗽，持续2周或更久，就要警惕是不是得了百日咳。”陈力介绍道，痉挛性咳嗽特点是呈一长串的剧烈咳嗽，继而出现深长的吸气声或是高音调似的鸡鸣样声，严重时会作呕、咳吐，咳得面红耳赤、嘴唇乌紫、张口伸舌。

如果是小婴儿可能反复出现呼吸暂停、嘴唇乌紫，或咳嗽一直不好，并且曾暴露于存在百日咳患者的环境中或是接触过确诊百日咳的患者；大龄儿童和青少年持续2周以上的咳嗽，可伴有发烧也可以不发烧，并且曾暴露于存在百日咳患者的环境中或是接触过确诊百日咳的患者，就要警惕患有“百日咳”的可能。

因此，如果怀疑宝宝得了百日咳，一定要及时到医院就诊，“尤其是小婴儿，病情变化快，可能在短时间内病情就会加重，各位宝妈宝爸一定要重视。”

及时就医 在家做好通风、隔离与消毒

在确诊百日咳之后，孩子需要遵从医嘱开始抗菌药物治疗。“抗菌药物首选大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素、克拉霉素。”陈力进一步介绍道，但如果孩子由于某些原因，如过敏、严重胃肠道反应、细菌耐药而不能使用这些药物，对于2月龄以上的儿童，还可以使用复方磺胺甲噁唑。在病程早期，即症状出现后7日内，给予抗菌药物进行治疗，可以缩短症状持续时间和减轻症状的严重程度，并降低传播给身边其他人的风险。

不过，对于百日咳最烦人的症状——频繁剧烈地咳嗽，目前没有特效的治疗药物，包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药和镇咳药，对百日咳引起的咳嗽疗效都不确切，“如宝妈宝爸对咳嗽实在担心，建议咨询医生或者药师，请他们帮忙判断如何治疗。”

回到家中，家长们也需要时刻注意百日咳宝宝的情况，建议做好以下措施：

（1）保持室内空气流通，宝宝应减少外出，如需外出应佩戴口罩。

（2）照看宝宝的家长都需要佩戴口罩，因为百日咳会经呼吸道飞沫传播，避免家里人被传染。

（3）宝宝应尽可能避免引起阵发性咳嗽的因素，如剧烈跑跳、冷空气、油烟、二手烟等。

（4）多饮水，给予营养丰富、易于消化的食物。如宝宝在家中出现精神不好、频繁呕吐、呼吸加快、嘴唇乌紫等病情加重的表现，应及时就医。

（5）做好家里的环境消毒，尤其是宝宝触碰的地方、擦了宝宝鼻涕或痰液的纸巾、宝宝长时间待的房间。宝宝和家长都要勤洗手。

最后，陈力提醒，百日咳是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，所以是需要隔离的，孩子回到家中应避免外出或返回学校。

按照《百日咳诊疗方案（2023年版）》的规定，如接受了有效抗菌药物治疗，需要隔离5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为出现痉挛性咳嗽后21天。对于密切接触者，不论是否出现呼吸道症状，都建议持续观察至少21日（从与感染者最后一次接触之后算起）。

成都日报锦观新闻 记者 朱馨月 图源 网络 责任编辑 罗皓 编辑 王钟婧玥