十岁男童这个“痛”没好意思说，差点耽误一辈子

长沙晚报掌上长沙3月11日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈安妮）“幸亏来送医诊治，否则不堪设想。”湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）儿科主任、副主任医师詹红艳今日表示，发生在儿童身上的一些“害羞”病，家长要引起高度重视，否则既耽误治疗，最主要的还可能影响孩子一生的健康。

3月9日，10岁的乐乐（化名）被妈妈焦急地带往湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）儿科就诊，乐乐妈妈向医生讲述了孩子有“痛”没有说的事情，差点酿成大祸。早几天，乐乐在晚上睡觉时左侧睾丸无故出现疼痛，因疼痛程度不是很厉害，且不碰它就不痛，因此乐乐自己没在意。一天后，乐乐的“蛋疼”逐渐加重，行走、爬楼时都有疼痛，但因为发病部位隐私，乐乐不好意思告诉爸爸妈妈。直到第三天，家长发现乐乐的情绪低落，精神萎靡不振，走路姿势也怪怪的，于是进行了追问。这时，乐乐才害羞地对妈妈说几天来“痛”的情况。家长查看后发现，乐乐的左侧睾丸肿胀，局部表皮皮肤发红，疼痛较前加重，于是立刻带着孩子来到湖南中医药大学第二附属医院儿科门诊就诊。

儿科主治医师龙海旭接诊后，对乐乐进行了详细的体格检查。胖乎乎的乐乐自述最近没有受到外伤，“蛋蛋”也没有被撞到过，近期没有做过剧烈运动。在完善阴囊彩超后，显示其左侧睾丸声像改变，最终被诊断为睾丸扭转。龙海旭建议患儿家长赶紧转泌尿外科，进行手术治疗。泌尿外科主任、副主任医师黄江波主刀，当日为患儿完成了手术治疗，目前患儿疼痛消失，恢复良好，在接受后续的治疗。

“出现‘蛋疼’千万不能耽搁，有可能是睾丸扭转。”儿科主任、副主任医师詹红艳介绍，睾丸扭转是泌尿男科常见的阴囊急症之一，它是在睾丸与精索解剖结构异常或活动度异常增大的基础上，精索发生扭曲、扭转，进而导致睾丸血液供应障碍的疾病。一旦睾丸发生扭转，容易导致睾丸缺血，如缺血时间过长，会导致睾丸坏死，而不得不切除睾丸。

该病事关患者终身大事，丝毫耽误不得。尤其是当青少年儿童出现以下几个症状时，需警惕是否为睾丸扭转，并及时就医。一是阴囊疼痛，这是睾丸扭转最常见的症状，睾丸扭转通常发病突然，一侧睾丸疼痛急性发作，扭转初期疼痛可局限在阴囊部位，有些会向下腹部和会阴部发展，同时可能还会伴有恶心、呕吐。二是睾丸肿大，表现为扭转侧睾丸肿大、变硬，阴囊皮肤红肿。三是位置抬高，扭转侧睾丸位置可上移，轴向位置改变呈“横位”等。

“蛋疼”不是玩笑话，对于孩子突发的睾丸疼痛，应警惕睾丸扭转的可能，一旦发生要尽快告知家长前往医院就诊，以免错过最佳治疗时机。日常生活中，詹红艳建议做好如下预防措施：

1.避免对睾丸的压迫和挤压，如保持正确的睡姿，不要俯卧或长时间侧卧，避免睾丸总是挤压在两腿之间；穿宽松、透气性好的裤子，让睾丸保持舒适、干燥；

2.避免因剧烈运动震荡睾丸及防止外力撞击睾丸；

3.天气寒冷时注意对会阴部保暖，预防低温诱发睾丸扭转；

4.睾丸一旦发生疼痛，应引起重视并立即就医进行彩超检查；

5.睾丸发生过短暂的疼痛，但彩超检查未提示明确睾丸扭转，也应继续随访观察，这是因为部分患儿发生过睾丸扭转但可自行恢复，此类患儿再次发生扭转的可能性相对较大；

6.家长应加强对睾丸扭转的科普知识了解，清楚睾丸扭转的严重性，时常与孩子进行宣教及沟通，尤其对于处在青春期可能羞于开口的孩子；

7.有隐睾的婴幼儿，应及早诊治。