男童长“双排牙”！医生提醒再也不能这样吃，对牙不好

近日，昆明市妇幼保健院来了一个长了“双排牙齿”的孩子，口腔科主任李俊斌给出建议：换牙阶段，家长不能一味给孩子吃较软的食物，应多让孩子进食富含粗纤维、耐嚼的食物，从而对乳牙产生良好的刺激作用，促进乳牙脱落和更换。

对于已经长出“双排牙齿”的孩子，李俊斌给出的诊疗方案是：乳牙没掉，恒牙已经长出来了，这是乳牙滞留，需要拔掉。

什么是乳牙滞留、“双排牙”现象？

人一生会有两副牙齿，乳牙和恒牙。乳牙牙根是我们人体唯一能生理性吸收、消失的硬组织。在乳牙的根部，有一颗恒牙胚在静静的等待，如同一个大号的种子。随着年龄的增长，继承恒牙胚的萌出压力促进乳牙牙根逐渐吸收。如果存在继承恒牙先天缺失的情况，乳牙牙根的吸收仍可发生，但吸收缓慢，脱落较晚。有时会出现恒牙向前庭方向运动不充分，乳牙仍滞留在原地，恒牙同时在其萌出舌侧萌出的“双排牙”现象，也就是大家常说的“乳牙滞留”。

造成乳牙滞留的原因有哪些？

乳牙滞留的病因有很多种，如继承恒牙萌出方向异常/萌出无力，导致乳牙牙根未完全吸收；或乳牙根尖周病变破坏牙槽骨致使恒牙过早萌出，乳牙滞留不脱落；或饮食过于精细化，牙齿使用不够导致乳牙脱落延缓滞留；或环境、遗传等因素导致的乳牙滞留。

乳牙滞留的危害？

1.乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，容易导致新长出的牙齿位置歪斜，恒牙异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。

2.过度保留乳牙会使牙齿咬合松散，食物难以咀嚼，影响孩子的咀嚼功能。俗话说牙口好了胃口才会好，反过来说，牙口不好，久而久之也可能会影响到孩子们的营养吸收。

3.滞留的乳牙容易产生口腔卫生死角，食物进入牙齿间隙，导致口腔清洁不到位，菌斑滞留，食物嵌塞，致使龋齿发生几率增加，进一步引发疼痛和感染，从而影响口腔健康。

4.上颌牙齿在滞留乳牙腭侧萌出，可能会造成反合，也就是我们俗话说的“地包天”。 儿童的牙齿排列不整齐，影响面部外观美观，给孩子们的带来心理上的包袱。

妇幼健康科普 如何预防乳牙滞留？

1.定期进行口腔检查：带孩子定期检查口腔，确保口腔健康，及早发现问题。

2.均衡饮食：饮食对口腔健康至关重要。牙齿的主要功能就是咀嚼，多让孩子进食富含粗纤维、耐嚼的食物，例如胡萝卜、玉米、苹果、花生、芹菜等，孩子在吃这些粗纤维食物的时候，必须要反复的咀嚼，从而对乳牙产生良好的刺激作用，促进乳牙脱落和更换。

3.如果已经发生乳牙滞留,家长需及时前往口腔科就诊，根据孩子牙齿情况，选择适合的时机拔出乳牙，避免影响恒牙的健康生长。

专家简介

李俊斌

副主任医师

口腔科副主任

擅长：儿童、青少年及孕妇口腔常见病及疑难病症的诊治。儿童生长发育咬合管理及错颌畸形的早期矫治。孕妇、低龄儿童口腔健康的综合管理。提倡口腔舒适无痛化治疗理念，在儿童口腔疾病的综合防治方面具备丰富的理论知识和临床经验，尤其擅长对无法配合的儿童在无痛状态下进行口腔疾病的综合治疗。

专家门诊时间：

华山院区：周四、周日

丹霞院区：周二 早上

呈贡院区：周一

医生简介

温桡

口腔主治医师

口腔修复学硕士

擅长：儿童口腔疾病诊治、牙体牙髓相关疾病诊治、牙周疾病诊治、各类牙齿缺损缺失的修复治疗、牙齿美容修复治疗。

门诊时间：

华山院区：周五

丹霞院区：周一、周四

呈贡院区：周二、周六

口腔科简介

昆明市妇幼保健院口腔科设施完善、消毒严格、环境温馨，是集口腔预防、保健、诊疗、修复等为一体的专业口腔疾病综合治疗中心。

2008年成立云南省首个孕妇口腔门诊，常规进行围产期妇女口腔疾病的程序化管理、安全性治疗、妊娠期较大牙龈瘤手术治疗等，在云南省处于领先地位；早产低体重儿0-2岁龋风险检测技术已在全国领先，列入中国疾病预防控制中心项目。

开展儿童龋齿治疗、牙髓病、根尖周病、牙周病的诊治、牙外伤的诊断和处置、牙间隙的管理、口腔粘膜疾病、唇及舌系带修整及拔牙等。

科室设有咬合发育管理、儿童口腔外科及儿童镇静和儿童错合畸形早期矫治和管理、全麻下低龄儿童及特殊儿童口腔疾病诊疗、笑气引导下口腔舒适化治疗等医疗服务。关注幼儿心理健康，率先在云南省开展了儿童牙科畏惧防治的研究。

昆明市妇幼保健院口腔科在华山院区、丹霞院区、呈贡院区均设有门诊。

接诊时间

呈贡院区

周一至周六 8:30-12:00 13:00-17:00

华山院区

周一至周日 8:00-12:00 13:00-17:00

丹霞院区

周一至周日 8:00-12:00 13:00-17:00

来源：昆明市妇幼保健院

责编：杨蓉

编审：吴晨萍

终审：周健军