儿童疫苗最全攻略：国家规划疫苗和自费疫苗的区别、功效和选择！

疫苗是预防传染病的有效手段，可以刺激人体产生免疫力，抵抗病原体的侵袭。儿童在成长过程中，免疫系统还不完善，容易受到各种疾病的影响，因此及时接种疫苗是非常必要的。

我国儿童应该接种的疫苗分为两类：国家免疫规划疫苗和自费疫苗。国家免疫规划疫苗是指由国家财政免费提供，按照国家统一的免疫程序和接种年龄，由预防接种单位免费为儿童接种的疫苗。自费疫苗是指由个人或其他组织自愿支付费用，按照疫苗说明书和医生建议，由预防接种单位或其他医疗机构为儿童接种的疫苗。

#国家免疫规划疫苗和自费疫苗的区别

国家免疫规划疫苗和自费疫苗的区别主要体现在以下几个方面：

费用：国家免疫规划疫苗由国家财政免费提供，不需要个人或其他组织支付任何费用；自费疫苗则需要个人或其他组织自愿支付费用，不同的疫苗价格不同，一般在几十元到几百元之间。

覆盖人群：国家免疫规划疫苗覆盖人群以0-6岁儿童为主，目前我国适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，这样可以有效控制和消除一些重大传染病的流行；自费疫苗覆盖人群则根据个人或其他组织的自愿选择，一般覆盖率较低，但可以预防一些国家免疫规划疫苗不能预防的疾病，或者提供更高的免疫效果和更低的副反应。

优势：国家免疫规划疫苗的优势是免费、安全、有效，可以为儿童提供基本的免疫保护，减少一些常见和严重的传染病的发生，保障儿童的健康成长；自费疫苗的优势是可以根据儿童的个体情况和需求，选择更适合的疫苗，可以预防一些国家免疫规划疫苗不能预防的疾病，或者提高免疫效果和安全性，为儿童提供更完善的免疫保护。

#国家免疫规划疫苗的种类

国家免疫规划疫苗的种类按照接种年龄的先后顺序，从小到大依次介绍如下：

-乙型肝炎疫苗：可以预防乙型肝炎，一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症，可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。儿童出生后24小时内应接种第一剂，6个月内完成三剂。

-卡介苗：可以预防结核病，一种由结核杆菌引起的肺部或其他器官的慢性感染，可能导致咳嗽、发烧、消瘦、血痰等症状。儿童出生后尽快接种一剂。

-脊髓灰质炎疫苗：可以预防脊髓灰质炎，一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性病毒性感染，可能导致肌肉萎缩、瘫痪、呼吸衰竭等严重后果。儿童出生后2个月、3个月和4个月分别接种第一、二和三剂，4岁时接种加强剂。

-百白破疫苗：可以预防百日咳、白喉和破伤风，三种由细菌引起的呼吸道或伤口感染，可能导致咳嗽、窒息、发烧、抽搐、死亡等严重后果。儿童出生后2个月、3个月和4个月分别接种第一、二和三剂，18个月时接种第四剂，6岁时接种第五剂。

-白破疫苗：可以预防白喉和破伤风，两种由细菌引起的呼吸道或伤口感染，可能导致发烧、吞咽困难、呼吸困难、死亡等严重后果。儿童14岁时接种一剂。

-麻腮风疫苗：可以预防麻疹、腮腺炎和风疹，三种由病毒引起的急性呼吸道或全身性感染，可能导致发烧、皮疹、耳朵痛、关节痛、脑炎、畸形等严重后果。儿童8个月时接种第一剂，2岁时接种第二剂。

-乙脑疫苗：可以预防乙型脑炎，一种由乙型脑炎病毒引起的急性脑部感染，可能导致发烧、头痛、呕吐、昏迷、瘫痪、死亡等严重后果。儿童6个月时接种第一剂，7个月时接种第二剂，1岁时接种第三剂，2岁时接种第四剂，6岁时接种第五剂。

-甲肝疫苗：可以预防甲型肝炎，一种由甲型肝炎病毒引起的肝脏炎症，可能导致发烧、黄疸、肝功能异常等症状。儿童18个月时接种一剂。

-流脑疫苗：可以预防流行性脑膜炎，一种由脑膜炎双球菌引起的急性脑部感染，可能导致发烧、头痛、呕吐、颈部僵硬、死亡等严重后果。儿童3个月时接种第一剂，4个月时接种第二剂，5个月时接种第三剂，12个月时接种第四剂，18个月时接种第五剂，6岁时接种第六剂。

-水痘疫苗：可以预防水痘，一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性皮肤感染，可能导致发烧、瘙痒、疤痕、细菌感染、带状疱疹等严重后果。儿童1岁时接种一剂，6岁时接种第二剂。

-轮状病毒疫苗：可以预防轮状病毒感染，一种由轮状病毒引起的急性胃肠道感染，可能导致腹泻、呕吐、脱水、死亡等严重后果。儿童2个月时接种第一剂，3个月时接种第二剂，4个月时接种第三剂。

-肺炎球菌疫苗：可以预防肺炎球菌感染，一种由肺炎球菌引起的呼吸道或全身性感染，可能导致肺炎、中耳炎、脑膜炎、败血症、死亡等严重后果。儿童2个月时接种第一剂，4个月时接种第二剂，6个月时接种第三剂，12个月时接种第四剂。

-流感疫苗：可以预防流感，一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染，可能导致发烧、咳嗽、头痛、肌肉痛、肺炎、死亡等严重后果。儿童6个月以上可以接种，每年接种一剂，最好在流感季节前接种，以提高免疫效果。

-新冠病毒疫苗：可以预防新型冠状病毒肺炎，一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸道感染，可能导致发烧、咳嗽、呼吸困难、肺炎、死亡等严重后果。儿童3岁以上可以接种，接种两剂，间隔为3至4周。

#自费疫苗的种类

自费疫苗的种类按照接种年龄的先后顺序，从小到大依次介绍如下：

-五联疫苗：可以预防百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌和脊髓灰质炎，五种由细菌或病毒引起的呼吸道或神经系统感染，可能导致咳嗽、窒息、发烧、抽搐、脑膜炎、死亡等严重后果。儿童出生后2个月、3个月和4个月分别接种第一、二和三剂，18个月时接种第四剂，6岁时接种第五剂。五联疫苗可以替代国家免疫规划疫苗中的百白破疫苗和脊髓灰质炎疫苗，减少接种次数和副反应。

-六联疫苗：可以预防百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌、脊髓灰质炎和乙型肝炎，六种由细菌或病毒引起的呼吸道、肝脏或神经系统感染，可能导致咳嗽、窒息、发烧、抽搐、肝炎、脑膜炎、死亡等严重后果。儿童出生后2个月、3个月和4个月分别接种第一、二和三剂，18个月时接种第四剂，6岁时接种第五剂。六联疫苗可以替代国家免疫规划疫苗中的百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和乙型肝炎疫苗，减少接种次数和副反应。

-七联疫苗：可以预防百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌、脊髓灰质炎、乙型肝炎和轮状病毒，七种由细菌或病毒引起的呼吸道、肝脏、胃肠道或神经系统感染，可能导致咳嗽、窒息、发烧、抽搐、肝炎、腹泻、脑膜炎、死亡等严重后果。儿童出生后2个月、3个月和4个月分别接种第一、二和三剂，18个月时接种第四剂，6岁时接种第五剂。七联疫苗可以替代国家免疫规划疫苗中的百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙型肝炎疫苗和轮状病毒疫苗，减少接种次数和副反应。

-九价宫颈癌疫苗：可以预防宫颈癌，一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的女性生殖器官的恶性肿瘤，可能导致出血、疼痛、不孕、死亡等严重后果。九价宫颈癌疫苗可以预防HPV的9种高危型别，覆盖率达90%以上。女性9岁至45岁之间可以接种，建议在未发生性行为前接种，以获得最佳效果。接种三剂，间隔为0、2和6个月。

-四价宫颈癌疫苗：可以预防宫颈癌，一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的女性生殖器官的恶性肿瘤，可能导致出血、疼痛、不孕、死亡等严重后果。四价宫颈癌疫苗可以预防HPV的4种高危型别，覆盖率达70%左右。女性9岁至45岁之间可以接种，建议在未发生性行为前接种，以获得最佳效果。接种三剂，间隔为0、2和6个月。

-二价宫颈癌疫苗：可以预防宫颈癌，一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的女性生殖器官的恶性肿瘤，可能导致出血、疼痛、不孕、死亡等严重后果。二价宫颈癌疫苗可以预防HPV的2种高危型别，覆盖率达50%左右。女性9岁至25岁之间可以接种，建议在未发生性行为前接种，以获得最佳效果。接种三剂，间隔为0、1和6个月。

-乙肝疫苗：可以预防乙型肝炎，一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症，可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。自费的乙肝疫苗，与国家免疫规划疫苗中的乙肝疫苗相比，具有更高的免疫效果和更低的副反应。儿童出生后24小时内应接种第一剂，6个月内完成三剂。乙肝疫苗可以替代国家免疫规划疫苗中的乙肝疫苗，提高免疫质量。

-麻风疫苗：可以预防麻风，一种由麻风杆菌引起的慢性皮肤和神经系统感染，可能导致皮肤损害、神经麻痹、畸形、死亡等严重后果。麻风疫苗是一种采用灭活的麻风杆菌制备的疫苗，可以刺激人体产生抗麻风的免疫力，降低感染的风险和严重程度。儿童6个月至12岁之间可以接种，接种一剂，有效期为10年。

-水痘带状疱疹疫苗：可以预防水痘和带状疱疹，两种由水痘带状疱疹病毒引起的急性皮肤感染，可能导致发烧、瘙痒、疤痕、细菌感染、神经痛等严重后果。水痘带状疱疹疫苗是一种采用减毒的水痘带状疱疹病毒制备的疫苗，可以预防或减轻水痘和带状疱疹的发生。儿童1岁至12岁之间可以接种，接种两剂，间隔为3至6个月。

-狂犬病疫苗：可以预防狂犬病，一种由狂犬病毒引起的急性脑部感染，可能导致发烧、恐水、痉挛、昏迷、死亡等严重后果。狂犬病疫苗是一种采用灭活的狂犬病毒制备的疫苗，可以在被狂犬病动物咬伤或抓伤后，通过及时接种，阻止病毒进入神经系统，从而预防狂犬病的发生。儿童3岁以上可以接种，接种三剂，间隔为0、7和28天。

-乙脑减毒活疫苗：可以预防乙型脑炎，一种由乙型脑炎病毒引起的急性脑部感染，可能导致发烧、头痛、呕吐、昏迷、瘫痪、死亡等严重后果。乙脑减毒活疫苗是一种采用减毒的乙型脑炎病毒制备的疫苗，可以在接种后产生持久的免疫力，降低感染的风险和严重程度。儿童8个月至12岁之间可以接种，接种一剂，有效期为3年。

-A+C群脑膜炎多糖结合疫苗：可以预防A+C群脑膜炎，一种由A+C群脑膜炎双球菌引起的急性脑部感染，可能导致发烧、头痛、呕吐、颈部僵硬、死亡等严重后果。A+C群脑膜炎多糖结合疫苗是一种采用A+C群脑膜炎双球菌的多糖与载体蛋白结合制备的疫苗，可以刺激人体产生更强的免疫力，预防A+C群脑膜炎的发生。儿童2岁以上可以接种，接种一剂，有效期为5年。

-B型流感嗜血杆菌结合疫苗：可以预防B型流感嗜血杆菌感染，一种由B型流感嗜血杆菌引起的呼吸道或全身性感染，可能导致肺炎、中耳炎、脑膜炎、败血症、死亡等严重后果。B型流感嗜血杆菌结合疫苗是一种采用B型流感嗜血杆菌的多糖与载体蛋白结合制备的疫苗，可以刺激人体产生更强的免疫力，预防B型流感嗜血杆菌感染的发生。儿童2个月至5岁之间可以接种，接种四剂，间隔为2、4、6和12个月。

五联疫苗、六联疫苗和七联疫苗都是重组疫苗，即利用基因工程技术，将病原体的基因片段导入到其他细胞中，使其表达出相应的抗原，然后提取出来制成疫苗。这种疫苗的优点是安全性高，不含有活的或死的病原体，不会引起感染；免疫效果好，可以同时预防多种疾病，减少接种次数和副反应。这三种疫苗都可以替代国家免疫规划疫苗中的百白破疫苗和脊髓灰质炎疫苗，而七联疫苗还可以替代乙型肝炎疫苗和轮状病毒疫苗，是目前最先进的儿童疫苗之一。

九价宫颈癌疫苗、四价宫颈癌疫苗和二价宫颈癌疫苗都是灭活疫苗，即利用化学或物理方法，将病原体杀死或破坏，然后提取出来制成疫苗。这种疫苗的优点是稳定性好，不会变异或复活，不会引起感染；缺点是免疫效果一般，需要多次接种和加强，可能引起一些局部或全身的副反应。这三种疫苗都可以预防人类乳头瘤病毒（HPV）的感染，从而预防宫颈癌的发生，其中九价宫颈癌疫苗的覆盖率最高，可以预防HPV的9种高危型别，而四价宫颈癌疫苗和二价宫颈癌疫苗的覆盖率较低，只能预防HPV的4种或2种高危型别。

乙肝疫苗（CHO细胞）是一种重组疫苗，即利用基因工程技术，将乙型肝炎病毒的基因片段导入到中国仓鼠卵巢细胞（CHO）中，使其表达出相应的抗原，然后提取出来制成疫苗。这种疫苗的优点是免疫效果高，可以产生更强的免疫应答，提高抗体水平和持久性；副反应低，不含有酵母蛋白，减少过敏反应的风险。这种疫苗可以替代国家免疫规划疫苗中的乙肝疫苗，提高免疫质量。

儿童接种疫苗是保护他们免受传染病侵害的重要措施，也是履行家长责任的必要举动。我国儿童应该接种的疫苗分为国家免疫规划疫苗和自费疫苗两类，前者由国家免费提供，后者由个人或其他组织自愿支付费用。不同的疫苗有不同的功效、接种年龄、接种剂数和接种间隔，家长应该根据儿童的实际情况，按照医生的建议，合理选择和安排疫苗的接种，为儿童的健康成长提供保障。