牙痛-麻黄附子细辛汤

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原创 微信公众号 二哥2014a

牙痛啊啊

晶晶：前几天长智齿破了皮，掉入了食物残渣牙齿有点儿发炎。过了两天吃了小龙虾，杯具了……迅速的红肿发热，典型症状是耳后到太阳穴抽痛特别明显。腮帮子鼓起来了，嘴张不开，眼睛有点发热，痛。

二哥：牙痛有水液和火邪瘀堵的，留意柴胡这味药，最好自备一些道地柴胡，才有效。

大川：道地柴胡首认川柴胡。

晶晶：火邪，水液堵在哪啦？

洼洼：少阳

晶晶：对了，上次我牙疼然后脸颊肿了确实是少阳堵了，吃的柴胡剂好的。

洼洼：大柴胡汤？

晶晶：去牙医那清洗时，他说腮帮子间隙多，红肿发炎在间隙里，马上想到这就是少阳层面吧。参考了二哥以前开的牙疼方，自己改了一下，不知道算不算大柴胡。

二哥：你腮帮子肿了，是肌肉。肌肉为阳明，可合并少阳一块考虑。

晶晶：嗯是的，我容易有热，第一副药加了点石膏，后面没放。当时第一副药迅速不发热了不疼了，但是一个硬块持续了三四天，我想肯定还有哪不对。

二哥：因为牙属于肾，所以呢，牙痛也可以跟肾有关，可以跟肾虚或者肾火有关。

到底是哪一经，这个就需要看与牙痛伴随的症状，还有这个病的起因。这个就叫做鉴别诊断，西医叫鉴别诊断，中医叫辨证。

晶晶：我之前觉得从嗓子到鼻腔的这一条路呼吸不太畅通，有痰。判断以少阳为主。

所以第一副药里面有柴胡黄连石膏黄芩大黄这些。喝下去之后，口腔内壁的肿当时就消了不疼了，但是外侧依然如故，一个硬块。自己觉得石膏有点凉，就去掉了，大黄也去掉了。后面三四天才慢慢的好。

二哥说水液和火邪，我的腮帮子是肿，热，红。但是我的舌头当时明显的胖大，有水，舌苔发白。

二哥：少阳火邪加肺中痰火。用药时兼顾一下大肠的热，可考虑黄柏，还要加麻黄开表。

晶晶：透发力量不够，所以内侧肿消了，外侧如故。

二哥：所以要透。有麻黄细辛附子汤的意思。

长智齿这与肾有关，长不出来就说不能透表与皮肤表面有关。与肾和太阳之表同时有关的一个方子叫麻黄附子细辛汤。

有些人治牙疼习惯用细辛，就是说嚼着呀或者怎么样，细辛的样子与麻黄很像，那个细细的尖尖的特别辛，都有透的这个意思，就说他透出来就不疼了，如果没透出来瘀到这里边就变成少阳柴胡症。

善治者治皮毛，凡是跟疼有关的，都要留意就是那种巨疼都要注意表的问题，麻黄这个药。

END