綦江区人民医院妇产科王孝君：高龄孕产妇如何避免妊娠期并发症？

日前，高龄二胎妈妈林女士（化名）在孕36周时自觉胎动减少，前往綦江区人民医院急诊科就诊。医务人员为其进行胎心监测，发现每分钟只有80次左右，而正常的胎心率为120～160次/分钟，继续行床旁超声检查，提示胎儿宫内窘迫，需立即手术。

由于胎心率过低，术中胎儿随时面临心跳停止的危险。该院妇产科医护人员一边在手术室积极准备，一边去和家属沟通手术的风险。

“我相信你们，要手术。”林女士的丈夫没有丝毫犹豫地说。在大家的共同努力下，林女士最终成功分娩下一名男婴。

面对林女士丈夫送来的锦旗和感谢的话语，綦江区人民医院妇产科主任王孝君说：“其实最应该感谢的人是你自己，是你的坚定，给了我们信心，给了孩子机会。”

作为綦江区危重孕产妇救治中心，綦江区人民医院妇产科每年都会抢救很多严重产后出血、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂、子宫破裂等高龄、高危的孕产妇。

随着生育年龄的延后，高龄孕产妇越来越多，导致孕期发生妊娠期并发症的患者也逐年增多。高龄孕产妇常见的妊娠期并发症有妊娠期高血压（35岁以上女性发生妊娠期高血压的概率是一般孕妇的2～10倍）、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、早产和流产，胎儿畸形、FGR（胎儿宫内生长受限）、婴儿低出生体重、脑瘫等不良的出生结局增加等。

为什么高龄孕产妇容易出现这些并发症？王孝君表示，在高危妊娠管理中，医学上采用五色预警管理，35～40岁属于黄色预警，40岁以上属于橙色预警。因为在妊娠过程中，女性的心血管系统、消化系统、呼吸系统等各个器官系统负担都会增加，随着年龄的增长，女性自身的器官功能会逐渐减退，妊娠后身体负担增加，就容易发生一些并发症。

如何预防妊娠期并发症？王孝君给出了4点意见。

1.在合适的年龄怀孕，最佳生育年龄是25～29岁，尽量在35岁以前。

2.重视孕前体检，如果有基础疾病，需要先进行治疗后由专科医生评估是否适宜怀孕，如有不适宜怀孕的情况，需在专科医生的指导下进行治疗，情况好转后再怀孕。

3.重视产检，及时采取补钙、补充微量元素等预防高危妊娠措施，通过定期产检，早发现异常情况，及时干预，避免不良妊娠结局的发生。

4.孕期养成良好的饮食和运动习惯，做到营养均衡，避免发生妊娠期糖尿病等高危妊娠风险。

专家简介》》》

王孝君，主任医师，綦江区人民医院妇产科主任，擅长妇产科急危重症的诊治及抢救，女性内分泌疾病、女性生殖系统肿瘤的诊治，尤其对前置胎盘、双胎妊娠、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等高危妊娠诊治及难产处理有较深造诣。

（文/李灵）