杏林夜谈 - 倪欢欢：给皮肤补水的中医妙招

又到冬天，很多人都觉得皮肤干燥，有的甚至出现瘙痒、脱皮。这时，很多女性会往脸上拍各种精华、爽肤水或敷面膜，希望让皮肤保住水分。可刚敷完面膜，皮肤看起来水嫩，一旦不敷，或面膜揭下来一会儿，皮肤又干了。

为何会如此？先来说个误区：外部的补水很难从根本上解决皮肤缺水问题。皮肤的首要功能是屏蔽异物，而不是吸收异物。其实外表皮肤干燥，反应的是内在缺“水”，人体若缺水，易导致皮肤老化干燥、失去弹性、皱纹增多等。所以，要想延缓皮肤的衰老，补水很重要。这个水是中医说的“津液”。津液由三焦通道输布，存在于全身各处，作用是温润肌肉，充实皮肤。那怎么才能从根本上解决皮肤缺水的问题呢？

我们身体的70%是水，皮肤就是靠身体从里而外蒸发的水来濡养的。这种蒸发，在医学上称为“无感蒸发”。所谓无感，就是你感觉不到自己在出汗、在蒸发，但热量会无时无刻地从你的身体往外透发，透发的过程中，水分也就随之透过了皮肤，皮肤相当于做了一次由内而外的彻底保湿。因此“无感蒸发”越旺盛，皮肤保湿的机会就越多。决定“无感蒸发”的，就是身体的“火力”，即身体代谢率。我们身边很多男同事，他们可能从来不抹护肤品，但可能人家的皮肤比精细保养的女孩子还要好。这就是因为他们身体壮、火力旺，代谢率很高，“无感蒸发”充足，身体能时时刻刻地由内而外自我保湿。

怎样才能加强无感蒸发和身体用水的能力，提高自我保湿的能力呢？有两个办法。一是增加运动。运动时，身体的代谢会增加，水液的蒸发也会增加，皮肤就能接收到更多的水。所以建议每天运动二十分钟，慢跑、快走都可以，如果平时你的心率是每分钟70次的话，那么运动时的心率最好保持到每分钟100—110次，身体的代谢率才能提高。这也是为什么经常运动的人，会显得比同龄人更年轻的原因。

也可以借助食物去温补一下脾和肾，中医认为“脾主肌肉”，脾气一虚，它所主的肌肉就松弛了，身体的代谢就下降了，所以要吃一些温热性质的健脾食物。同时，中医认为“肾主水液”，就是指肾具有藏精和调节水液的作用，即把身体里的水用到它需要的部位，包括皮肤。吃什么最能补脾肾呢？我推荐把一些食物做成营养豆浆喝，可以用少量的黑豆、黑米、赤豆、黑芝麻、核桃、茯苓、燕麦米，红枣，红皮花生，桂圆，亚麻籽，薏米，放在破壁机里打一杯营养豆浆，每天早上喝300毫升。其中，赤豆、红枣、花生、茯苓、薏米、燕麦米是健脾的，可增加代谢率，从根本上改善皮肤干燥。薏米是健脾利湿的，性味有些凉，正好反佐了桂圆和红枣的一点点温性，避免了健脾时的上火问题。而且薏米中含有一定的维生素E，能帮助保持人体皮肤光泽细腻，改善粉刺、色斑，提亮肤色。同时，茯苓是比较平和的健脾利水的药，可以增加水液的运化功能。而黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、桂圆、亚麻籽，都是植物的种子和根子，它们都入肾经，能补到身体的根基。

我们还可通过中医的外治法来保湿我们的皮肤。最简单的外治法就是艾灸。因为艾灸具有补气养血、滋阴生津，促进津液布散，濡养肌肤的功效。艾灸润肤补水的取穴主要有三个：肺俞穴、三阴交穴、涌泉穴。肺主皮毛，肺俞为肺之背俞穴，能改善肺脏功能，有解表宣肺、肃降肺气的作用，可以调理皮肤干燥、湿疹等皮肤病。三阴交穴为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经三条阴经交会之处，是帮助女性维持年轻，延缓衰老，推迟更年期、保持女人魅力的一大奇穴。常灸三阴交可补血养颜、保持皮肤紧致、充满弹性，使肌肤恢复光洁细腻。涌泉穴是足少阴肾经的井穴，涌，外涌而出也，泉，泉水也。涌泉穴是体内肾经的经水由此外涌而出体表的穴位，因“肾主水”，艾灸此穴可滋阴潜阳，让皮肤水嫩。我们可以每日或隔天艾灸一次，每穴15分钟，温度以温热不烫为佳。

总之，要利用好自身条件，从内而外地调节，让皮肤远离干燥瘙痒。（作者倪欢欢系长宁区天山中医医院治未病科主任中医师）