长治市第二人民医院：睡前出现这几个异常，尿酸可能已“超标”！定期体检，做好防治

很多人认为“三高”“四高”都是老年病，但有统计显示，我国现有高尿酸血症的患者中，18～35岁的年轻患者占比近 60%！

这意味着，越来越多的年轻人，也逃不过高尿酸！

01

尿酸高会引发众多疾病

首先，我们先来了解一下，尿酸超标都会导致哪些问题。

① 关节：

大量尿酸结晶沉积关节腔内，可诱发痛风性关节炎（即痛风），导致第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)、踝关节、膝关节等部位剧烈疼痛、畸形。

② 肾脏：

肾脏损害是高尿酸血症和痛风的第二大常见共患病。

高尿酸血症和痛风患者同时患有慢性肾脏病（CKD）的比例显著高于非高尿酸血症人群。因为尿酸升高，导致尿酸盐沉积于肾脏，引起肾结石、间质性肾炎和急慢性肾衰竭等。

③ 心脑血管：

高血压是高尿酸血症和痛风的第一大共患病。高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。

02

睡前出现4个异常，尿酸可能已“超标”

夜尿次数频繁

在正常情况下，我们晚上小便的次数不超过两次，如果总是在入睡后想上厕所，出现夜尿增多的情况，可能是高尿酸血症引起了肾脏尿液浓缩功能减退，造成多尿。

可能以前睡觉后就起夜1次，但出现小管功能损伤后，每晚3-4次都很常见。如果出现夜尿增多，需要考虑到是否有尿酸超标。

小便中有很多泡沫、排尿疼痛

当长期高尿酸血症使肾小球发生损伤后，其正常的滤过能力会受到影响，使得蛋白漏到尿液中，表现为小便后形成大量的细小泡泡。

此外，尿酸高的人还会出现排尿疼痛，是由于尿酸结晶在尿道中移动所引起的刺激。

身体水肿

如果在晚上睡觉时发现身体明显水肿，也需要警惕尿酸过高，因为尿酸过高会影响肾脏功能。

肾脏作为尿液生成和排泄的重要器官，肾脏功能受损，会使人体内的水分难以及时排出去，身体就会出现明显的水肿症状。

关节疼痛

尿酸过高时，人体内过多的尿酸会在骨骼和关节内堆积而引发痛风，就会导致关节部位明显疼痛。

尤其是脚趾、手指等部位的关节，是大部分痛风的首发部位。

因此，在睡眠期间，如果被这些关节的疼痛惊醒，应该高度警惕体内的尿酸水平是否升高。

温馨提示

有时尿酸升高并没有明显表现，建议还是定期检测血尿酸水平。

03

13个容易造成尿酸升高的生活习惯

1. 爱喝含糖饮料。包括含蔗糖、含果葡糖浆、含果糖的饮料。果汁饮料、甜味奶茶等也都在含糖饮料的范围里。

2. 爱吃各种甜食、甜点、糖果、甜味焙烤食品（甜饼干、甜面包、曲奇等）。

3. 爱喝酒，包括啤酒，也包括白酒，以及过量的红葡萄酒。

4. 喜欢吃海鲜河鲜。包括贝类、牡蛎、螃蟹、虾、沙丁鱼、凤尾鱼等等。

5. 爱吃高嘌呤含量的动物内脏。

6. 吃很多烤肉、烧烤肉类。

7. 吃过多的加工肉制品，如火腿、培根、咸肉、香肠等。

8. 吃蔬菜、薯类、杂粮、奶类太少，钾钙镁元素摄入不足。

9. 吃得过咸，长期钠过量。

10. 吃碳水化合物过少，或长时间生酮减肥。

11. 经常节食减肥，长期半饥饿状态。

12. 运动不足，肌肉软弱。

13. 运动/劳动强度过大，常常处于应激状态。

04

检测尿酸水平，要做什么检查？

目前检测尿酸有两个常见项目，分别是血液检查和尿液检查。

血液检查

检查的是血尿酸，主要是测定当时的尿酸水平，来评定尿酸控制情况。

正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹检测，血尿酸>420μmol/L（7mg/dl）时，诊断高尿酸血症。

尿液检查

检查的是尿尿酸，一般是测定24小时的尿液。

测定前需严格低嘌呤饮食5天后才能进行，24 h尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型；<600mg为尿尿酸排泄减少型；但不能除外两种情况同时存在。

因此，如果是单纯想要检测尿酸水平，血液检查是方便快捷的选择。

以下人群应

定期监测血尿酸浓度：

① 有高尿酸血症、痛风家族史的人；

② 长期大量饮酒、长期摄入较多高嘌呤食物者；

③ 男性；

④ 超重或肥胖者，其患病风险分别是正常体重者的1.82和2.53倍；

⑤ 高血压、冠心病、脑血管病、多发性肾结石患者；

⑥ 原因未明的关节炎，尤其是中年以上者；

⑦ 60岁以上的人群。

科室推荐

长治市第二人民医院健康管理中心，作为长治市第一家开展健康体检的医疗机构，依托市二院丰富的医疗资源，秉承“品质与创新”的核心理念，形成独具特色的健康管理服务模式，致力于成为长治地区健康管理行业的领跑者。

中心提供专业的健康管理服务，包括健康体检、职业病体检、体检车上门团检、入职体检，以及中高考体检等；针对不同人群推出了12类30种个性化的体检方案，以满足个人和企事业单位的不同需求。

中心现为全国健康管理示范基地、北京市健康管理协会成员单位、山西省行政机关公务员录用定点医疗机构、山西省职业病健康体检定点医疗机构、长治市预防性健康检查定点医疗机构、长治市医体融合中心、肺癌早期筛查防治中心、宫颈癌早期筛查防治中心、肛肠直肠疾病早期筛查防治中心和心理健康查体中心，为客户提供全面的健康管理服务。中心现有人员41名，医师11名，护士25名，心理咨询师1名，健康管理师10名。

（来源：长治市第二人民医院）

（责编：张文卫）