双子宫妈妈顺利生下罕见的不同生日双胞胎

凯尔西·哈切尔和丈夫

凯尔西·哈切尔 (Kelsey Hatcher) 于12月19日抵达阿拉巴马大学伯明翰医院，按计划进行第四次生产。许多人可能会认为凯尔西第四次分娩就像在公园散步一样轻松，还有些人可能认为她是专家，因为她之前有过三次顺利怀孕生产的经历。

然而，凯尔西走进医院时，她的身体情况只有百万分之一的可能性：她有一个罕见的双子宫，并且两侧各怀着一个婴儿。

经过20小时的分娩，她生下了两个女孩，婴儿A于12月19日出生，婴儿B于12月20日出生。对于凯尔西和她的家人来说，这种罕见意味着双子宫、双产程、双婴儿和双生日。

“在我们最疯狂的梦想中，我们也从来没有计划过这样的怀孕和分娩；但让我们的两个健康的女婴安全地来到这个世界始终是我们的目标，阿拉巴马大学伯明翰医院帮助我们实现了这一目标，”凯尔西说。“不过，她们有两个生日似乎很合适。她们都有自己的‘房子’，现在都有自己独特的出生故事。”

百万分之一的怀孕率

凯尔西17岁时，被诊断出有双子宫，这是一种罕见的先天性异常，只有0.3%的女性会出现这种情况。这种情况发生时，输卵管不能融合在一起，随后形成两个子宫腔。每个子宫有一个输卵管和一个卵巢。在凯尔西的例子中，她还有两个宫颈。

第四次怀孕几周后，凯尔西注意到有一些出血。由于双子宫女性流产的风险较高，她预约了第一次超声波检查。医院超声检查显示婴儿状况良好后，凯尔西要求她检查第二个子宫以确保情况良好。

“当她把探测仪器移到另一个子宫时，我感觉喘不过气来，”凯尔西回忆道。“果然，还有一个孩子。我们简直不敢相信。”

凯尔西的产科医生、医院妇产科助理教授帕特尔博士对这一发现感到难以置信，直到她亲眼看到了扫描结果。虽然双子宫女性在一个子宫内怀上一个婴儿的情况并不少见（凯尔西之前曾怀过3次孩子），但双子宫各怀上一个婴儿（也称为双子宫妊娠）的可能性估计为百万分之一。

“我已经在凯尔西第三次怀孕期间照顾过她，知道她有两个子宫，但那只是一个婴儿——两个子宫中的两个婴儿是真正的医学奇迹，”帕特尔说。“我知道我需要更多的专业知识。幸运的是，我能够联系到我的母胎医学同事，他们专门研究高危产科病例和特殊妊娠。”

在接下来的九个月里，凯尔西在她的产科和母胎医学团队之间轮流进行例行检查和超声波检查。除了几次额外的预约外，她的怀孕很正常。

“在典型的双胞胎怀孕中，双胞胎共用一个子宫，这会限制每个婴儿的空间大小，早产的可能性很高，”阿拉巴马大学母婴科教授理查德· O·戴维斯医学博士说，他也是管理凯尔西怀孕的医生。“对于凯尔西的婴儿来说，她们每个人都有自己的子宫、囊、胎盘和脐带，这为她们提供了额外的成长和发育空间。”

虽然持续的监测让凯尔西的产科团队在怀孕期间安心无忧，但预测她即将分娩所有可能的情况是阿拉巴马大学伯明翰医院的专家以前从未计划过的。

为未知情况做好准备

由于双胎双胞胎很少见，帕特尔和戴维斯只有少数病例报告可供研究和用来指导分娩计划。在某些情况下，两个婴儿都是顺产的；在另一些情况下，宫颈只会扩张到一定程度，从而导致双重剖腹产。也有一些情况是一侧子宫自然分娩，而另一侧子宫剖腹产。

该团队认为存在三种可能的分娩场景：

• 两个婴儿都是自然分娩的
• 一个婴儿自然分娩，另一个通过剖腹产分娩
• 两个婴儿都是通过剖腹产分娩的

“虽然对于像这样的高危病例来说，剖腹产可能是一种更可控的分娩选择，但我们不想直接跳到第三个计划，因为我们知道凯尔西有成功从两个子宫进行自然分娩的历史，”帕特尔说。“我们也听取了凯尔西的意愿。如果安全且可能的话，她的目标是让这些女孩拥有与其他孩子相同的分娩经历。”

双倍劳动，双份生日

理想的情况是凯尔西自己分娩。但由于没有自然分娩的征兆，她在第39周时接受了催产。12月19日一早， 当凯尔西到达医院妇婴中心时，她的右侧宫颈扩张了4厘米，左侧宫颈扩张了3厘米。

研究小组开始了接生，并等待着看一个婴儿是否会比另一个婴儿发动的更快。由于她有两个子宫，因此需要两个监测和制图，并分配了两名护士来监测每个子宫和婴儿。

“当我的宫缩开始时，它们并不是同步进行，而是相隔几秒钟，”凯尔西说。“我感觉到双方的不同部位也在收缩。我感觉有一个与监测设备显示的一致，从左边开始，然后向右移动。”

她的右侧子宫——已经怀过两次孕——比左侧子宫产程进展得更快，而且婴儿的头部更低。团队决定重点关注右侧的婴儿，并继续在该侧破水。几个小时后，宝宝A（名叫 Roxi）于晚上7 点45分产道自然分娩，体重约6斤8两。

“当第一个婴儿出生时，房间里的每个人都欢呼雀跃，但还剩下另一个婴儿，”帕特尔说。“凯尔西的左子宫还在分娩，而右子宫却已是产后。她在给宝宝a喂奶的时候，宝宝B在宫缩。”

关于第二个婴儿会如何出生，没有一个固定的蓝图，因此团队听取了凯尔西和婴儿B的意见，以获得最佳行动方案。他们继续在左侧进行催产，但婴儿B没有像预期的那样下降以进行另一次自然分娩。在她姐姐出生10个多小时后，名叫Rebel的婴儿B于12月20日早上6点10分通过剖腹产分娩，体重约6斤6两。

护理小组将婴儿A的摇篮安排在手术室的安全区域，这对姐妹终于见面了。

双胞胎小姐妹

凯尔西说:“在经历了如此漫长而疯狂的旅程之后，第一次看到我的两个女儿在一起，对我来说意义重大。”

幸福一家人

有两个子宫和两个生日，问题是，这两个婴儿是双胞胎吗？严格来说，是也不是。

典型的双胞胎妊娠是指在同一次怀孕期间，一个子宫内有两个婴儿。

虽然凯尔西在每个子宫中都有一个婴儿，但释放了两个卵子，这些卵子在同一个排卵周期中受精。

“我认为称女孩们为异卵双胞胎没问题，”戴维斯说。“归根结底，一个肚子里同时有两个婴儿。她们只是住在不同的公寓。

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