国家传染病医学中心：应根据新冠变异株情况调整疫苗抗原成分

南都讯记者赵霖萱 发自北京 近日，国家传染病医学中心/复旦大学附属华山医院张文宏团队和复旦大学生命科学学院王鹏飞团队发表了一篇名为《Neutralization against Omicron subvariants after BA.5/BF.7 breakthrough infection weakened as virus evolution and aging despite repeated prototype-based vaccination》的研究论文。基于研究结果，论文建议，随着奥密克戎毒株的不断变异，应不断根据当下变异株的流行情况，调整接种疫苗的抗原成分，以达成更好的群体免疫效果。

南都记者注意到，今年8月，国家疾控局微信公众号发布《关于新冠病毒EG.5变异株相关科普问答》指出，新冠病毒奥密克戎XBB.1.9.2的一个亚分支EG.5已在我国绝大多数省份形成优势流行，未来一段时间内很可能继续保持此趋势。

今年7月25日，国家卫健委印发通知，成都威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗现已在一定范围内纳入紧急使用，可用于近期重点人群接种。后续将根据疫苗研发和审评审批进展，结合疫情形势、病毒变异等情况，及时更新疫苗种类和接种方案。

公开在线发表的研究论文截图。

国传中心最新研究：新冠突破感染后老年人比年轻人更易二次感染

国家传染病医学中心/复旦大学附属华山医院张文宏团队和复旦大学生命科学学院王鹏飞团队的这篇论文选择了上海去年12月至今年1月间感染奥密克戎BA.5/BF.7的134人作为研究对象，并将其分为年轻人和老年人（大于等于65岁）两组，青年组共53人，老年组共81人。研究对象均无自身免疫性缺陷、癌症等严重基础疾病。

在血清样本采集时，青年组又分为接种了3剂次疫苗和仅接种了2剂次疫苗两组。对接种了3剂次新冠疫苗的研究对象，研究人员会在其接种第3剂疫苗后的第0天、第28天、第180天以及突破感染后1个月，采集其血清样本。对接种了2剂次疫苗的研究对象，研究者在其接种第2剂疫苗后的第180天、第360天和突破感染后1个月采集血清样本。在老年组中，研究者只在研究对象突破感染后1个月采集血清样本。

其中反复提到的 “突破感染”是指疫苗接种完成后（通常为接种最后1剂次疫苗14天后），再次感染新冠病毒。

通过对样本的分析研究，论文团队发现，突破感染比单纯疫苗接种显示出更强的免疫原性。通俗理解就是在接种疫苗并产生抗体后，再次感染新冠病毒，人体所获得的对新冠病毒的免疫力会比只接种疫苗更强。

其次，论文发现，随着新冠病毒的不断变异，奥密克戎变异株BA.5/BF.7突破感染后的人体对新变异株的中和能力在不断衰减。简单理解就是，接种疫苗产生抗体后再次感染所产生的抗体，以及接种现有疫苗后所产生的抗体，对新冠病毒新的变异株的免疫能力都在不断衰减。

此外，老年人在突破感染后仍具有较高风险。研究团队再次提醒，突破感染后老年人仍然比年轻人更容易出现二次感染。随着变异株在全球不断传播，老年人始终是疫情中需要重点关注的脆弱人群。

国家疾控局8月表示XBB亚分支EG.5在我国流行

论文指出，针对原始株的加强针接种不会进一步增强个体对最新奥密克戎变异株的免疫应答强度。这并不是否认既往疫苗接种的有效性。但是，研究团队建议，随着奥密克戎毒株的不断变异，应当不断根据当下变异株的流行情况，适应性的调整接种疫苗的抗原成分，以达成更好的群体免疫效果。

早些时候，今年7月25日，国家卫健委印发通知显示，成都威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗现已在一定范围内纳入紧急使用，可用于近期重点人群接种。后续将根据疫苗研发和审评审批进展，结合疫情形势、病毒变异等情况，及时更新疫苗种类和接种方案。