3月宝宝发热近40℃！奶奶称是被狗吓的，医生：“没这么简单”
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前些天，有个3月大的宝宝被抱着来住院，奶奶说是被狗吓到了，引起发热，热一直退不下，没办法了，只得来医院看看。
患儿小宝，前几天刚满3个月。5天前被家里的一条大狗惊吓到了。那天，小宝一晚上都睡得不踏实，一直哼哼唧唧的。第二天保姆阿姨抱小宝的时候，总觉得和平常不大一样，孩子有点闹腾，身上有点烫，可用家里的红外线体温计测额温又是正常的，没有发烧啊，想着可能昨天白天受到惊吓的关系，就没管了。在后面的几天中，小宝没有平常乖，不好带，吃奶时偶有恶心，大便有点稀，但奶量还可以。就是偶有测一下体温，有38℃左右，也能自行退热，家里人都说可能受到惊吓了，过几天就会好的。这一拖就拖了好几天，那天小宝奶奶来带小宝，感觉小宝不对劲，赶紧带到医院看看，一测体温39.7℃，吓得小宝奶奶直冒冷汗，这可怎么得了啊，赶紧住院呗。一住院，接诊医师是个经验丰富，认真仔细的老医生。医生仔细询问了小宝的情况，问有没有咳嗽、有没有呕吐、腹泻等等，有没有尿时哭闹啊？家属说：“没有，一切都正常的，不过这两天尿骚味有点重”。同时医生认真地进行了查体，发现除了咽部略红，有包茎外，也没发现明显的阳性体征。CRP：5.2mg/L正常；白细胞计数：12.4×109/L↑；中性粒细胞分类：54.1%↑；淋巴细胞分类：32.5%↓；单核细胞分类：12.4%↑；血红蛋白：124g/L↑；血小板计数：409×109/L↑。医生经过仔细分析，小宝这个发烧恐怕不是吓到了这么简单啊。从发热的诊断思路来看，我们可以从各个系统来分：呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、心血管系统、生殖系统等等。从发热原因来分：感染性发热，风湿免疫性疾病，血液肿瘤性疾病，还有其它如内分泌疾病、下丘脑损伤、甲状腺问题等等。从现在患儿的性别、年龄、临床表现、体格检查、这个年龄阶段的常见疾病入手，这位医生心里已经有了大致方向了。 该患儿究竟是因何引起的发热，聪明的读者朋友们心里有答案了吗？长按识别下方二维码，即可查看病例后续，快来验证你的诊断是否正确吧~
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页面更新：2024-02-11
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