全球发生率50万分之一！医生从婴儿睾丸内分离“寄生胎”

来源：【人民日报健康客户端】

“宝宝现在能吃能睡，身体一天比一天好，我们这悬着的心也终于能放下了！”10月25日，武汉大学中南医院妇儿医院小儿外科门诊，铭铭妈妈又一次向小儿外科主任张文表达了感谢。

今年春天，铭铭妈妈产检时被查出胎儿左下腹腔有一枚约6厘米的包块，医生判断可能是罕见的“寄生胎”。更糟糕的是，铭铭体内的“寄生胎”并未生在腹膜后，而是长在了睾丸内。10月中旬，小儿外科专家团队为铭铭进行了手术，成功卸下了这枚“寄生胎”。

这种产检查出的罕见“寄生胎”，发生概率仅为50万分之一。

宝宝术后恢复状态良好。受访者供图

产检查出罕见“寄生胎”，发生概率仅为50万分之一

“今年4月，铭铭妈妈找到了我，说她非常想保住这个孩子，希望我们能够帮帮她。”张文回忆，寄生胎是罕见的先天性疾病，该病症发生概率仅为50万分之一，而寄生在睾丸内的已知案例更是个位数，当时她的情况确实非常棘手。

了解病情后，张文做了严谨地科学分析，耐心向她解释：“寄生胎通常指完整胎体的体内寄生有另一个或几个不完整的胎体，它会随着完整胎体的成长而成长，一般缺少心肺等人体重要器官，可以理解为一种良性肿瘤，如果长时间存在于体内还是有较大危害。”

张文判断，以目前的情况，铭铭妈妈无需终止妊娠，只需密切监测，待找到适当的时机清除宝宝体内的病灶即可。张文称，能够在产前检查中发现这一问题，对于后续治疗非常关键。如果没有这么完善的产前筛查，而等到婴儿出生后再发现问题，很可能会出现措手不及的情况。万一遇上马虎的医生，情况几乎不可想象。

“寄生胎手术我做过很多台，但是睾丸里的真的是第一次碰到。查阅文献时，我发现这方面的报道几乎是一片空白，完全没有能够借鉴的先例。”张文说，这就意味着，手术时机的选择、麻醉剂量的摄入、手术技术的选择，一切都要摸索。

经过1小时精细操作，成功切除睾丸内的“寄生胎”

6月，铭铭顺利出生，体重达8斤，除下腹鼓鼓的没有其他异样。考虑到婴儿刚刚出生，张文决定再等等手术时机。

“9月底，铭铭复查彩超显示，胎体竟从左侧悄悄地游到了右侧。”张文说，病灶如此之大，已渐形成索带样结构压迫肠管，如不及时清除，待5个月添辅食，很可能发生肠扭转，危害会更严重。患儿即将满4个月，符合手术标准，也是最佳切除时机。

10月中旬，张文为铭铭实施了单孔腹腔镜下盆腔包块切除手术，术中也证实寄生胎确实藏在睾丸内。经过一个小时的精细操作，医生成功切除了完整胎体。病理报告显示，胎体无正常睾丸组织，确为良性肿瘤。

为了确保铭铭各项功能正常，专家团队还为其进行了一系列针对性治疗护理。“出院前，铭铭恢复情况良好，进食也很正常。由于是微创，伤口隐匿，不会影响美观。”张文说。

时隔一周，张文又一次见到了铭铭一家。如今的铭铭，脸上似乎比之前更加圆润，咿咿呀呀的声音也比过去更加洪亮。听着一家的欢声笑语，张文也感受到了难以言喻地欣喜。

责编：齐钰

主编：张赫

校对：陈龙飞

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