孕期甲状腺功能减退 一个容易被孕妈们忽视的问题

刚出生的宝宝与宝妈亲密接触 长沙百佳玛丽亚供图。

近些年，我国的甲减发病率显著的增加，主要除了和自身免疫力相关外，还与环境污染，生活压力以及生活方式都有很大的关系。甲状腺功能减退症患者因缺乏甲状腺激素，常影响性腺的发育及出现功能紊乱，发生月经过多、闭经、生育能力下降，因此，不易怀孕或怀孕后容易流产。妊娠期孕妇如果有甲减，会明显增加自发性流产、胎儿宫内窘迫、死产、低体重儿、妊娠高血压以及胎盘剥离等不良妊娠结局的发生风险。

一、什么是甲状腺功能减退？

甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或激素作用减弱导致的全身代谢减低的内分泌疾病。可分为临床甲减和亚临床甲减。

妊娠期甲减，即妊娠期甲状腺功能减退，是指女性在妊娠期间出现甲状腺功能减退症，即体内甲状腺不能分泌足够的甲状腺素以满足母子身体的需要。甲状腺可以促进蛋白质的合成、促进骨骼生长，对大脑发育成熟尤为重要。

二、甲减对胎宝和孕妈有影响么？

如果检查出甲减不进行治疗，对胎儿会有很大的影响，会直接影响胎儿的生长发育。因为甲状腺激素在调节胎儿的神经系统的发育过程中会起到很关键的作用。

甲减的患者体内的甲状腺激素分泌不足，就会影响到胎儿的大脑发育，有可能导致呆小症的胎儿出生。甚至也会生出甲减的新生儿，以及出现巨大儿的可能性也很大。

如果在备孕期间，就会甲减的话，体内的甲状腺激素分泌不足，就会导致女性的月经异常，甚至发生闭经，影响排卵，减少了受孕的几率。对于怀孕期间的女性，甲状腺激素的分泌不足，很容易导致流产、早产，以及胎盘早剥和妊娠高血压的危险。

三、孕期如何预防“甲减”？

定期检查甲状腺功能孕妈妈怀孕初期就应该进行甲状腺功能的检查。及时发现甲减，可以采取有效的治疗措施。如果备孕前就是甲减，应先接受甲状腺素，补充治疗后再妊娠，缺碘地区孕妈妈适当补碘，以防止胎儿甲减发生。合理饮食增加碘摄入对于维持甲状腺正常运作非常重要，孕妈妈可以通过增加海产品、含碘食物的摄入来补充碘元素。

温馨提示，妊娠甲减的临床症状为畏寒、乏力、情绪低落、贪睡、皮肤干燥、体重增加、便秘及记忆力减退等，轻度甲减仅有轻微的临床症状，很容易和孕早期的妊娠反应混淆，对于有上述症状的孕妈妈不要忽视了甲减筛查检查哦。（通讯员 黄颖）