突然看到一个关于中医的视频，视频中有一位中医大师，说中国古人不刷牙，牙齿却保养地很好，一个很重要的原因是，古人都要用茶水来漱口。

大师说，古代的儿媳妇每天都是起得最早的一个，一起来就要烧茶，不为别的，就是给一家人准备茶水漱口。古代中国人没有口臭问题就是因为中国人喝茶，甚至还说中国人现在不喝茶，身体健康状况就下降了。

古人真的不刷牙？

我并不否认茶叶的成分对于细菌有抑制作用，也不否认茶水漱口有清洁口腔的作用。但是说不刷牙好，说现在很多人不喝茶了，所以中国人的健康指数明显下降了，这一点恐怕是我不敢苟同的。

首先，中国古代没有牙刷不代表不刷牙，有钱人能够用青盐粉来刷牙，作用类似于今天的牙膏。但是当时的盐很贵，大多数底层老百姓用不起，所以有记载的是，唐朝时期，人们会嚼一根小柳枝当牙刷。

同样的，茶水也不是所有人都能喝得起的，甚至茶水的成本比盐更高。宋朝时最普通的茶叶和盐的价格差不多，都在60文一斤左右，但是喝茶还需要烧水，需要用到柴火。

野外的树木资源不是你想砍就砍的，早在战国就有相关法律规定，从每年的2月到7月，不准进山砍柴，不准捕杀鸟类及其幼鸟，不准捕杀鱼龟。所以宋朝柴火也之前，每担40文钱至100文钱不等。平时普通人家的柴火，留着煮饭取暖和卖钱都不够，怎么会拿来煮茶。

古代清洁和治疗牙齿的手段都十分有限，虽然暂时没有找到古代人普遍的牙病患病数据，但是在考古方面倒是有不少发现。比如最出名的万历皇帝深受牙病困扰，他的头骨上不仅掉了十个牙齿，还深受龋齿，牙石，扭曲齿，牙周病等的困扰。

现代人的牙病问题

实际上，古代人的糖类摄入量比较少，多以谷物等粗粮为主，饮食也不像现在这么复杂多样，所以对于牙齿的损伤也会比较小。一个明显的例子是，我国的龋齿病比吃糖大国少很多。

2017年第四次全国口腔健康流行病学调查显示，全球12岁儿童平均龋齿数为1.86颗，其中美国为1.2颗，日本为1.4颗，韩国为1.8颗，而我国12岁儿童平均龋齿数为0.86颗，

但因为糖分摄入量增加，我国12岁儿童恒牙龋患率比十年前上升了7.8个百分点，5岁儿童乳牙龋患率上升了5.8个百分点。这说明现代牙齿的损伤更为严重，要保养好难度也更大了。

用简单的茶水漱口是否真的能够比现代的刷牙效果更好，这一点令人怀疑。刷牙的效果早已经得到了证实，在1989年以前，中国人的牙周炎病曾高达90%，近些年来已经下降到了70%左右。

中医的方向

关于中医的问题历来争议很大，我并不反对中医，也不是唯西医论，但对于中医的发展方向却感到迷惑。大家都在说中医在国内不受自己人待见，在国外却被美日韩等国家看重，甚至网上有一个视频，说外国中医批评中国人不懂中医。

但事实上，至今中医没有一款药物通过了美国FDA的认证，也没有纳入欧美医疗体系之中。

但这并不意味着中医没有效果，中医的长处大家都清楚，那就是在对人体长期持久的养生效果上。而西医则长于治疗急性病和外科手术。

很多时候，人们却非要比一个高低，仿佛质疑某一个中医大师的言论，就是完全反中医。这种二元对立思想带来的是极端的医疗选择，但人体和医学从来都是一个复杂的问题，中西医结合或许才是未来中医的发展方向。