除了龋齿，口呼吸、睡觉打呼、咬嘴唇等习惯也会导致孩子牙列不齐

口腔健康是全身健康的重要组成部分。近日，由上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办的上海健康大讲堂上，专家透露，龋齿（蛀牙）是危害我国儿童口腔健康最常见的疾病之一，建议小于6岁的孩子每季度做一次口腔检查，大于6岁的孩子可每半年做一次口腔检查。

上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科主任汪俊表示，想要拥有一副整齐、漂亮的牙齿，除了要挡住蛀牙这个“敌人”，还要消灭不少“拦路虎”，如开唇露齿、口呼吸、睡觉打呼、习惯性咬下嘴唇或铅笔、吐舌头等。

“以口呼吸为例，可能是由于鼻炎、腺样体肥大等原因影响了呼吸道通畅，进而导致口呼吸。长期口呼吸，舌头在口腔的位置就会出错，会对咬合、面型和牙列产生不良影响。”汪俊介绍，“在舌头休息时，应做到闭唇、抬舌，舌头放在上前牙后方约3至5毫米处。通过‘咽口水’的方法，可以判断孩子舌头放置的位置是否正确。若舌头位置正确，吞咽动作仅依靠咽喉肌群即可完成；若舌头位置不正确，此时就要通过口周肌群让口腔形成封闭，才能将口水咽下。也就是说，孩子在咽口水时嘴唇不动，是正确的；若在咽口水时嘴唇用力，舌头位置就有问题。在出现该问题后，建议家长带孩子到医院口腔科就医，医生会采用合适的矫正器予以改善。”

对于学龄期孩子来说，定期检查口腔主要是为了实现对蛀牙的早发现、早诊断和早治疗。但是每个孩子蛀牙危险因素各不相同。比如，相较于二年级的孩子来说，五年级的孩子具备了非常强的口腔清洁能力，蛀牙风险就可能要比二年级的孩子小，口腔检查的频率就可以适当降低。因此，专家建议小于6岁的孩子每季度做一次口腔检查，大于6岁的孩子可每半年做一次口腔检查。

此外，饮食方式也是影响孩子牙齿发育的因素。汪俊介绍：“生长发育阶段，骨头、牙弓也在发育，它们需要一定的刺激，才能发育得更好。家长可以有意识地给孩子吃一些富含粗纤维的食物。咀嚼不仅对牙齿排列很重要，帮助乳牙与恒牙替换。比如，吃苹果时别切成小块，而是将一整个苹果给孩子，让他自己慢慢咬，这有益于牙齿发育。”

上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部主任侯黎莉介绍：小朋友要从小养成每天至少早、晚各刷牙一次的好习惯，每次至少3分钟，配合使用保健牙刷和含氟牙膏。清洁牙间隙，可使用牙线或牙尖刷来辅助清洁。牙刷应每3个月更换一次。

此次活动是上海市“全国科普日”和“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的配套活动。

来源：作者：顾泳