关注盆底健康 及时修复与治疗

盆底功能障碍是女性生育后常常出现的问题，女性的盆底由肌肉和筋膜组成，它支撑着盆腔的脏器，盆底的支撑功能如果出现了问题，就会容易出现盆腔脏器脱垂的情况。今天就跟着重庆五洲妇儿医院产后康复及妇科门诊医师平莉一起来了解一下关于盆底健康的相关问题。

什么是盆底肌？

盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。

一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂、盆底筋膜疼痛等，这些统称为女性盆底功能障碍性疾病。

盆底肌松弛的原因是什么？

盆底松弛是由怀孕、分娩、长期便秘、提重物、妇科手术、肥胖等引起的。

其中，怀孕、分娩对盆底的损伤最大。每一位怀孕的准妈妈和分娩过的女性都会发生盆底功能障碍，小部分女性受损的肌肉、血管和神经功能能够自行恢复，但大部分的女性并不能自行康复，就需要及时接受康复训练和治疗了。盆底肌功能障碍发病率约为30%-40%，四五十岁的病人最集中。

什么是盆底肌康复治疗？

盆底肌肉康复治疗是通过非手术治疗促进盆底肌恢复的一种手段，比如凯格尔训练、盆底生物反馈疗法、电刺激治疗等。

产后42天进行盆底肌评估结果理想的宝妈可以进行凯格尔运动。凯格尔训练通过主动收缩和交替舒张来增强盆底肌的稳定性，达到锻炼盆底肌肉的作用。

盆底生物反馈治疗：它是采用模拟的声音或视觉信号反馈盆底肌肉活动状态。帮助了解和学会如何适当地放松和收缩盆底肌，恢复受损的盆底神经肌肉。

盆底电刺激疗法属于行为疗法，需借助治疗仪器对不同患者，采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激，可协助准确定位需要收缩的靶肌肉，辅助训练盆底肌肉活动和神经反射。

盆底肌治疗的最佳时间

无论生产方式是顺产还是剖腹产，产后42天都要进行盆底肌的评估，评估结果不理想的一般医生会建议进行盆底肌康复治疗，一般黄金恢复期为产后半年。

但不管是产后1年甚至是产后10年的妈妈，盆底肌的康复都是刻不容缓的，越早干预，恢复得越好。那么错过修复黄金期是不是就没效果了呢？

其实，所谓的黄金期只是说在某个阶段进行的修复效果会更快更好，但这并不代表过了这个时间点再修复就没效果，不需要修复了。

我们可以把人的盆底比喻成汽车的底盘，盆底需要定期检查、保养，而不是出了严重问题再检修。如果等到盆腔脏器脱垂了才知道盆底生病，那时或许就要耗费更大的精力去“修缮”。所以，建议已经生育但没有进行过盆底肌修复治疗的女性，进行定期的盆底肌检查。关注盆底健康，从现在开始。(重庆五洲妇儿医院 供稿)

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