#护苗有我2023#

孩子高热惊厥家长莫慌，科学处理、及时送医是关键

惊厥是儿童时期较为常见的中枢神经系统发生异常的紧急症状，也是多种原因所致大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现。

当患儿发病时，具体表现各异，全身或者局部的肌肉群突然发生阵挛，松弛交替或者强制性收缩，同时还可能会伴有不同程度的意识障碍。患儿发作惊厥时，为期数秒到数分钟不等，大多在5~10分钟内。

一些患儿在发作后肌肉软弱无力，嗜睡，甚至苏醒后仍然乏力。如果更严重的话，还会陷入持续惊厥状态以及暂时性瘫痪。这种疾病是6岁以下儿童常见急症之一，如果不恰当或者不及时处理，那么可能会给尚在发育的儿童大脑或者其他脏器造成不可逆的损害。

一、什么是高热惊厥，家长应该有所了解

这个时期的儿童，其大脑皮质神经细胞发育不成熟，兴奋性较高，对皮质下的抑制作用很弱，神经髓鞘的形成也不完善，绝缘和保护作用又差，这些都会使得神经兴奋性增高，并且易扩散泛化到整个大脑，最终形成惊厥。

具体来说，当患儿处于中枢神经系统或者全身性疾病时，大脑细胞功能发生紊乱，部分神经元兴奋性过高，此时神经元会突然大量异常放电，结果就是惊厥的出现。那么凡是能够造成神经元兴奋性过高的因素，比如脑缺血、脑缺氧、炎症、水肿、坏死以及中毒等，都会造成惊厥。

另外，当孩子发烧全身性感染时，经常会出现微循环障碍，这是由于大脑毛细血管痉挛，内皮细胞肿胀导致脑血流量减少，灌注不足，从而致使脑缺氧和缺血。那么当大脑发生缺氧时，糖有氧代谢下降，脑细胞内水肿，最终脑肿胀，亦造成惊厥。

那么当孩子发烧严重脑缺氧时，关键部位的神经细胞就会发生坏死，但神经胶质细胞增生，神经纤维发生变性。此时坏死的神经细胞几乎不可能再生，所以会反复惊厥，进一步造成严重的脑损伤。

当孩子发生高热惊厥时，我们首先应该将小孩子迅速抱到床上，让其平卧，解开衣扣，这是为了保持呼吸道通畅。另外，要尽量将孩子的头偏向一侧，这样是为了孩子呕吐后能够顺利排出，避免误吸呕吐物至气管发生呛咳和窒息。

此外，孩子全身抽搐时，需要把麻花状的毛巾或者手绢放在孩子上下磨牙之间，防止其咬伤舌头，引起口部大出血。这个时候，我们也要尽可能清除孩子嘴里的分泌物和食物，防止误吸误食引起气道堵塞或者食道和胃损伤。

还有就是要及时采取降温处理，我们可以在患儿额头敷冷毛巾，或者用温水擦浴散热。此时也可以用手揉搓孩子的四肢，这样能帮助血液循环，也有利于降温。

在急救的同时，我们要选择就近治疗。一般在服用退烧药或者注射镇静剂后，患儿的抽搐症状就会停止。家长千万不要单纯为了选择大医院而舍近求远。如果孩子长时间发生抽搐症状，无法获得有效控制就会导致缺氧，从而引起脑水肿和脑损伤，危及患儿的生命安全。

另外，在孩子发生惊厥时，也不要使劲儿摇晃孩子，应该尽可能的保持安静，防止对其造成比较大的刺激。如果患儿的腿和胳膊发生抽搐时，不要用力拉伸患儿的四肢，避免出现骨折。

还有就是，家长也不要给患儿喂食或者喂水，否则这些东西可能会进入到他们的气管，造成窒息。如果这些食物通过气管进入了肺里，就会引起吸入性肺炎，情况会变的更糟糕。

总之，对于大多数高热惊厥的患儿来说，实际上情况并没有想象的那么糟糕，但是正确的处理是必要的。当孩子恢复正常后，家长也不能掉以轻心哦！

当然，对于发生过惊厥的孩子来说，家长也要加强营养摄入，提高其免疫力，降低发烧机率；其次，在发热早期也要积极降温。

写在最后

总之，高热惊厥是儿科常见的急症，其相比于其他更严重的惊厥来说，预后不会留下太糟糕的情况。但这并不是我们能够掉以轻心的托词，对于家长来说，掌握急救的方法，预防后遗症的意识仍然很重要。

参考文献

1.屈晓,李志毅,田广燕等.小儿惊厥的临床分析及预防措施[J].中国妇幼保健,2014,29(36)

2.潘多.小儿高热惊厥的急救处理[J].中国实用医药,2010,5(27)

3.刘小兰.小儿高热惊厥的临床观察与护理[J].现代临床护理,2009,8(08)