女性高龄备孕问题多，济南青华医院专家：应做好卵巢功能评估

近些年来，随着二胎、三胎政策的全面开放，越来越多的家庭有了再次生育计划。然而，随之而来的是一系列生育问题的出现。在生殖门诊中发现，许多年龄过35岁的女性面临着卵巢功能下降、甚至卵巢早衰的问题。济南青华医院“卵巢早衰专病门诊”医生邓桂灵表示，对于有生育需求的高龄女性而言，正确评价卵巢储备功能是能否受孕及生育质量好坏的关键。

目前，比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育，即女性＞35周岁分娩。

35岁以后，女性卵泡的数量及质量开始逐渐下降，到了40岁以后卵巢功能就会出现“断崖式”的下降，即便可以排出卵子，但质量已经明显下降，发育不成熟的比例明显增加，导致临床妊娠率明显下降，同时伴有流产率的增加。

那么，高龄备孕女性如何评估自己的卵巢，是否还有生育条件呢？

基础性激素

月经第2-5天，早晨空腹查血，评估卵巢功能主要通过以下三个指标：促卵泡生成素（FSH），促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2），若FSH高于15IU/L，提示卵巢功能减退，生育能力下降；若FSH高于40IU/L则考虑卵巢功能衰竭。

抗苗勒氏管激素（AMH）

AMH在月经的任何时间都可以检查，主要反应卵巢的储备功能，正常应高于1.5ng/ml，但也不是越高越好。

基础窦卵泡（AFC）测定

基础窦卵泡（AFC）测定，一般最好也是在月经第2-3天，正常应单侧大于8个。若双侧卵巢窦卵泡数≤6个，AMH水平低于1.0ng/ml，则考虑卵巢储备功能下降。

总之，生育是否成功，必须关注卵巢功能状态，判断女性的生育潜能，若发现卵巢功能异常，也可以进行早期干预，防止进一步衰退。济南青华医院“卵巢早衰专病门诊”主要针对高龄再生育女性以及工作压力较大卵巢功能紊乱的职场备孕女性。对卵巢功能下降、储备不良、卵巢低反应、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、卵泡发育障碍、薄型子宫内膜问题等有明显临床改善，唤醒卵巢生育力。