高血压病是常见病，监测血压对高血压用药非常重要。为了避免白大衣血压（即诊断室测血压容易因见到医生而紧张血压升高）我们提倡家庭自测血压，但测血压毕竟属于医疗技术，尽管很多人每天都在自我监测血压，但并不意味着人人都会正确测量血压，因操作不当可导致血压监测结果失准，那么，如何才能在家正确测量血压？有哪些注意事项呢？

血压计的选择

对于家庭自测血压，我们不推荐手指式血压计、腕式血压计、水银柱血压计，一般建议选用通过国际专业认证标准的上臂式全自动电子血压计

在家自测血压需要掌握的要点

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1、安静休息5分钟，在测量前30分钟内避免运动、喝酒、吸烟或喝咖啡，排空膀胱，即不能憋尿。测量血压过程中，要保持轻松、安静的状态，不要说话或走动。

2、将袖带紧贴缚在上臂，袖带的下缘应在肘弯上1-2cm，袖带松紧度为能伸进2个手指为宜，不要过紧或过松。

3、血压测量时，一般选择坐位，选择有靠背座椅，裸露上臂或穿着贴身体的薄款衣物（衣服厚度<0.5cm），手臂自然地放在桌子上，手掌向上平伸，不要握拳，两腿自然落地，不要跷二郎腿，保持上臂袖带和心脏在同一个水平。

如果患者因病情较重或其他原因不方便坐位测量也可以选仰卧位，上臂外展约45°，其他注意事项与坐位测量时相同。有研究显示坐位测量时舒张压较仰卧位会高出5mmHg，而收缩压相差不大。

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家庭自测血压的注意事项

1、一般右臂会比左臂收缩压高5--10mmHg，最多不超过20mmHg，这是因为右侧肱动脉来自较大的头臂干分支，左臂肱动脉来源于较小的左锁骨下动脉分支，解剖位置所决定的，当然也有例外。但测血压应同时测左右两侧手臂的血压，以较高一侧为准，以后每次测血压都固定这一侧，不要随意更换左右手。

2、要选择合适的袖带气囊。袖带气囊至少应覆盖 80% 的上臂周径。袖带过大过小，都可能会导致血压测量值出现偏差。大多数测量者应选择标准袖带（上臂臂围＜ 32 cm），上臂臂围较大者使用的大袖带（上臂臂围≥ 32 cm） ，如果给儿童、青少年或其他上臂过细的人测量血压，应选择小号袖带。

3、血压计需定期校准。很多人都以为电子血压计是自动的，可以一直使用，但其实电子血压计在使用期间也应定期进行校准，至少每年一次。联系电子血压计的商家或到社区服务中心进行校正。

家庭自测血压的时间和频次

测量的时间可以选在每天早上起床后（6:00~9:00）、晚上（18:00~21:00）各测量2到3次，每次间隔至少一分钟，重复测量2~3次，取其平均值。调整药物时或难治性高血压需要连续测量2周。如果已经确诊高血压的患者，可以连续监测七天以上，待血压稳定以后，也可以每周测一天。

家庭血压监测的正常值和意义

1、家庭血压的平均值≥135/85mmHg时可以确诊高血压，或血压尚未控制。当诊室血压≥140/90mmHg，而家庭血压<135/85mmHg时，可诊断为“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”。

2、当诊室血压<140/90mmHg，而家庭血压≥135/85mmHg 时，可诊断为“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压”

结束语

家庭血压测量不仅能够全面、真实的反映我们的血压水平，防止白大衣效应，及时发现隐蔽性高血压；还可以评估接受降压治疗的高血压患者的降压效果，为调整降压治疗方案提供依据，及早将血压控制到目标水平，从而降低心血管风险。所以无论是高血压患者还是普通人群，都建议定期自测血压，有助于高血压病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。