COVID-19的涟漪效应：青少年自杀事件的激增

自杀是美国年轻人死亡的一个主要原因。在冠状病毒（COVID-19）大流行开始之前，青少年自杀死亡率就在上升，因此了解该大流行如何影响这一公共卫生危机至关重要。在一项由美国国家心理健康研究所支持的新研究中，研究人员考察了美国在COVID-19大流行之前和期间的全国青少年自杀趋势和特点。

由Jeffrey Bridge博士、Donna Ruch博士和Lisa Horowitz博士领导的研究小组分析了美国疾病控制和预防中心的全国自杀数据。研究人员首先确定了在大流行病的前10个月（2020年3月1日至2020年12月31日），所有年龄在5至24岁的美国青年，自杀被列为死亡原因。他们计算了总的和每月的自杀死亡人数，并按性别、年龄、种族和族裔以及自杀方式计算。然后，他们研究了在大流行的头10个月里有多少年轻人死于自杀，并将其与大流行没有发生时同一时期的估计自杀死亡人数进行了比较（使用前5年的数据计算）。

研究人员发现，在大流行的头10个月里，有5568名青年死于自杀，这比大流行没有发生时的预期死亡人数要高。从2020年7月开始，在大流行的几个月里，发现自杀率高于预期。

自杀死亡人数的增加因性别、年龄、种族和民族以及自杀方式的不同而有很大差异。在大流行期间，与大流行之前相比，男性、5-12岁的青少年、18-24岁的年轻成年人、非西班牙裔美国印第安人或阿拉斯加原住民青年和非西班牙裔黑人青年的自杀死亡人数高于预期。涉及枪支的自杀死亡人数也高于预期。

某些种族和民族群体，特别是非西班牙裔美国印第安人或阿拉斯加原住民和非西班牙裔黑人青年的自杀死亡人数明显较高，这突出了目前自杀率的差异，而大流行病可能加剧了这一差异。青少年自杀死亡人数的增加也表明，可能需要对这个年龄组给予更多的关注，因为他们在自杀预防研究中往往研究不足，而且与年龄较大的青少年和年轻成年人相比，有不同的发展需求。

这项研究只是研究该大流行病对青少年心理健康影响的第一步，并指出了几个需要进一步调查的领域。首先，在研究的时间范围内发生的与大流行无关的其他事件或因素有可能导致了青少年自杀死亡人数的增加，但却没有被测量出来。第二，仍然需要进行研究，以确定青年自杀死亡人数增加的根本原因，包括整体和特定群体。第三，本研究分析的COVID-19大流行时期仅限于2020年的10个月，并不反映随着大流行的发展，青少年自杀的长期趋势可能已经发生变化。最后，由于数据不准确或分类错误，一些群体的自杀死亡人数可能被低报；对自杀率的持续监测将有助于澄清美国年轻人面临的自杀风险。

这项研究表明，大流行病影响了年轻人的自杀率，但这种影响对每个人来说都不一样，而且根据性别、年龄、种族和民族的不同而不同。因此，作者建议，在为年轻人服务的环境中广泛实施预防自杀的努力，同时也要调整这些努力以解决特定群体所面临的差异，这可能是有帮助的。此外，考虑到这一流行病的持续时间及其对美国年轻人的持续影响，监测与COVID-19有关的自杀率的长期趋势，并确定促使一些人自杀风险增加的因素将是非常重要的。

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https://publications.aap.org/pediatrics/article/151/3/e2022058375/190657/Youth-Suicide-During-the-First-Year-of-the-COVID