自闭症与营养

自闭症，也叫儿童孤独症，是一种广泛性发育障碍，起病于婴幼儿时期，多在三岁之前，是一种神经系统性障碍性疾病，其发病原因目前尚未完全明确，可能与下列因素有关:

1、遗传因素:研究发现，同卵双胞胎的发病率比异卵双胞胎高，有家族史儿童的发病率比正常儿童高;

2、神经生物学异常:自闭症患儿的大脑功能存在轻微紊乱和脑电图异常;

3、其他:如环境因素、预防接种、神经心理因素、神经系统损伤、脑特定部位功能低下、多巴胺系统缺陷、病毒感染和免疫力下降等；

◇其主要表现为以下几点:

1.言语交流障碍，语言发育滞后或者出现已学会的语言倒退。

2.社会交流障碍，和父母没有亲密依恋情感。

3.重复刻板动作，情绪不稳定。

4.智力落后，但在某些方面有较强能力。

5.性格孤僻，但对某些物品或者图像有特别的喜好。

◇从目前的医疗方法上来看，是无法完全治愈的，只能够改变患儿本身不适的症状反应。治疗孤独症是需要一个长期坚持的过程，可根据患儿患病的情况来选择治疗方法，常见治疗方法有行为疗法、艺术疗法、游戏疗法等。

◇自闭症与哪些营养素有关系

国内干预自闭症多在孩子降生后进行,而国外已经开始在怀孕前进行干预。湖北省妇幼保健院主办的《自闭症生物医学干预国际培训班》上,专家们透露,补充多种维生素,孩子患自闭症的风险会降低。

一、叶酸

湖北省妇幼保健院儿保科主任医师徐海青介绍,有大量研究表明,在怀孕前和怀孕期间服用叶酸或多种维生素可以降低胎儿出生后患自闭症风险。以色列海法大学的研究团队对超过4.3万名2003-2007年出生的儿童进行追踪,并对他们的母亲在怀孕时是否服用多种维生素进行了调查。结果显示,孕前两年就开始补充多种维生素,可降低下一代患自闭症风险61%,孕期坚持服用过多种维生素的母亲所生的孩子长大后患自闭症的风险会下降73%。

二、维生素D

研究发现，维生素D不足和缺乏是引起自闭症谱系障碍（ASD）的环境因素之一。

活性维生素D可在人体多个系统起到重要作用， 在神经系统中的作用包括影响运动、神经元兴奋系统传导速度、调节神经生长因子等营养因子的作用及对有序的脑发育过程有重要影响。 维生素D可以改善由于兴奋性毒性作用和脑部炎症引起的脑损伤，增加神经元分化、结构形式和新陈代谢及基因和蛋白质的表达，增加胚胎大脑海马神经生长因子的含量并促进神经轴突的生长，清除自由基和重金属的毒性，上调维生素D受体的水平，进而保护大脑神经元。2015年我国首先报道了1例合并维生素D缺乏的自闭症谱系障碍（ASD）患儿，应用维生素D后自闭症症状明显改善。

三、多不饱和脂肪酸（PUFAs）

PUFAs是人体细胞的重要组成部分，参与构成细胞磷脂，对维持记忆、注意力、思维、情感等大脑功能有重要作用。以二十二碳六烯酸（DHA）、二十碳五烯酸（EPA）、α-亚麻酸为PUFAs的代表。有相关实验表明，孤独症组儿童的α-亚麻酸、DHA和总n-3PUHAs较正常对照组儿童下降，其中以DHA下降尤为明显，而n-6PUFAs未见明显变化。

四、谷蛋白和酪蛋白

研究人员推测谷蛋白和酪蛋白引起胃肠道炎症或过敏，产生病理改变，不能将谷蛋白或酪蛋白彻底分解，形成不正常的肽段。这些短肽片段具有阿片活性，过量的短肽片段通过消化道进入血液，穿过血脑屏障进入大脑，会影响人的中枢神经系统的功能，同时也可能伴有谷蛋白或酪蛋白引起的自身免疫反应，对大脑直接造成损伤。这样，最终导致大脑功能失调，出现儿童自闭症的障碍表现。

其他因素

1、哈佛大学研究发现,孕妇如果经常吸入汽车尾气,胎儿患自闭症的风险将会大大增加,在空气质量较低的地区生活的孕妇,胎儿患自闭症的风险更是会高出常人一倍。因此,评估孕妇怀孕时暴露于污染物的程度,对提前干预自闭症患儿的出生有一定意义，预防自闭症应从孕期开始。

2、铅、汞

含量过高干扰神经递质的正常代谢，出现大脑皮层异常放电，导致脑损伤。

3、胃肠疾病：

据研究报道孤独症患儿70%伴随有胃肠疾病，常表现为大便不成形或腹泻。因此，自闭症患者不宜摄入过多的含水杨酸成分高的食物。因为水杨酸对人体的胃肠道有严重的负作用，会导致消化道的可通透性增加，这些食物包括橘子、橙、柠檬、番茄等。

◇在自闭症儿童饮食配餐上应注意以下几点：

1、应避免酪蛋白和谷蛋白过多的食物。

比如：牛奶、奶制品、谷类如大麦、燕麦、黑麦。

2、控制水杨酸含量高的食物，如：橘子、橙、柠檬、番茄等。

3、应加强摄入多不饱和脂肪酸含量高的食物，特别是DHA和α-亚麻酸。这类食物有：海鱼、干果类，食用油建议用富含α-亚麻酸的亚麻籽油。

4、含有维生素B6、维生素C、和镁的营养品能够使孤独症儿童的病情出现好转。

5、应多增加自闭症儿童户外运动，多晒太阳以补充维生素D。