#所见所得，都很科学#

大家好，我是药师皓月，很高兴又见面了！

最近，正值流感病毒的高发季，加之天气寒冷、气候干燥。对于大多数免疫力比较低下的孩子来说，往往在经历了感冒之后，都会出现反反复复地咳嗽，自行在家吃了好多药也不见效！每每遇到这种情况，家长们都会很头疼。

请不用焦虑，接下来，就让我们一起聊聊关于孩子咳嗽的话题吧。

一、咳嗽的定义：

咳嗽是临床上常见的症状，是机体重要的反射性防御动作，咳嗽有助于清除呼吸道分泌物及气道内异物，当呼吸道黏膜发生炎症或受到异物、刺激性气体等刺激时，均可引起气道分泌物增加，通过咳嗽可将分泌物排出体外。

二、孩子反复咳嗽的诱因：

1）吸入尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、刺激性气体等；

2）反复的上呼吸道感染，包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染等。

3）饮食过敏引起咳嗽的发作。

4）气候环境的变化，包括温度、气压、离子等等。

5）自身的精神因素。包括情绪激动、紧张不安、易怒等，都会促使咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

6）剧烈运动后引起支气管痉挛导致的咳嗽。

7）药物因素。长期服用某些药物后会产生咳嗽症状。

8）慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎等炎症引起的咳嗽。

三、咳嗽的对症治疗：

在治疗孩子咳嗽时，首先要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳、祛痰药方可药到病除。鉴于市面上治疗咳嗽的药物很多，因此，针对咳嗽的不同症状用药选择当然也就不同，具体总结如下：

1）如果孩子仅出现低烧、流清鼻涕、咳嗽、吐白痰，一般都是外感风寒所致。应该服用解表清热、清肺化痰的药：

比如：儿感清口服液、小儿咳嗽糖浆、儿童清肺口服液、宝咳宁颗粒等等。

2）如果孩子仅有低烧、头疼、鼻子堵、流黄鼻涕、嗓子疼、口干、咳嗽伴有轻微的喘、有黄痰，一般都是外感风热所致。应该服用清热解毒、祛痰止咳的药：

比如：小儿肺热咳喘口服液、肺力咳等等。

3）如果孩子咳的是黄痰，大便有点干燥，舌苔偏厚，口臭，手心比较热，且夜间咳嗽比较严重，一般都是外感风热兼夹食滞所致。应该服用清热解毒、祛痰止咳、消滞和中的药：

比如：健儿清解液、小儿消积止咳口服液等等。

如果孩子出现这几类症状，并且同时伴有黏稠或咳痰比较多，可以在上述药物的基础上加服乙酰半胱氨酸片或者盐酸氨溴索口服溶液即可。一般自行吃药两天左右，最长不超过三天，如果症状减轻了，可以在家继续服用；如果咳嗽比以前加重了，而且发烧不退，那就应该去医院就诊了。

四、关于咳嗽治疗方面的重要提醒：

1）治疗咳嗽的药物，大多都含有麻黄碱，有心脏病的宝宝要慎重使用。

2）要保证充足的用药疗程。有些家长刚给孩子吃了两三次的药，见不咳嗽了，就立刻停药了，这是不可取的，会导致孩子咳嗽愈发加重且反复不止。

3）慢性咽炎是导致孩子反复咳嗽的一个常见因素。孩子如果有慢性咽炎，咽部就会发生充血、水肿等一系列炎症反应，这个时候会通过咳嗽的反射来清除咽部的不适感及分泌物。同时在这些分泌物长期的刺激下就可能发展成慢性咳嗽，对此家长们需要特别注意把治疗慢性咽炎应放在首要位置。

4）有部分孩子也会因为鼻炎、鼻窦炎的疾病因素导致咳嗽。这是因为鼻道内的炎症性分泌物可能会反复向后倒流入咽喉部，导致出现刺激性咳嗽的症状。如果在用药不佳的情况下，家长们可以考虑手术干预治疗。

五、咳嗽的常规预防：

一般情况下，孩子的绝大部分咳嗽都是由呼吸道疾病引起的，因此预防孩子的呼吸道疾病才是预防咳嗽的关键。

1）加强体育锻炼，让孩子多进行户外活动，提高机体免疫力。

2）气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。

3）勿经常带孩子去拥挤的公共场所，尽量避免与咳嗽患者接触，减少感染几率。

4）在家里，经常开窗，保持新鲜空气的流通。

5）及时注射各类预防疫苗，减少传染病的发生。

6）尽量避免孩子对抗生素的滥用，并且做到能食疗绝不吃药，能口服绝不注射的原则。

7）对孩子加强生活调理，保证其睡眠充足、饮食均衡。

8）平时给孩子适当地食用梨、枇杷、木耳和胡萝卜等，对咳嗽有一定的预防作用。

非常感谢您的阅读，今天就分享到这里吧，我们下期见。

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