首都儿科研究所为早产儿切除颈部巨大肿物

来源：【人民日报健康客户端】

早产出生时体重只有3斤，而肿瘤就有将近1斤。日前，首都儿科研究所头颈外科成功为一名不足半岁的患儿切除颈部巨大肿物，恢复良好。

首都儿科研究所头颈外科主任邰隽在手术中。首都儿研所 袁超摄

在出生前，患儿仔仔（化名）的妈妈辗转多地医院，医生都认为肿物巨大、手术风险较高，没有治疗办法。

“之前的病理报告显示是胶质异位、畸胎瘤，但我认为肿物增长迅速，有必要用当地医院取的活检组织再做一次病理会诊，结果出来后再考虑手术方案。” 首都儿科研究所头颈外科主任邰隽接诊后，第一时间联系了多家医院进行病理会诊。

会诊结果与病理诊断基本一致。邰隽认为：“肿物持续增长压迫气道，导致孩子呼吸及吞咽受影响，所以尽快手术是最好的选择，但是手术风险是巨大的，出现并发症的可能非常大。”

多学科专家会诊，制定手术方案。首都儿研所 袁超摄

2月20日，仔仔经绿色通道收治入院，经术前检查和多学科会诊、讨论，邰隽决定术中采用双颅神经监测技术，即喉返神经和面神经监测技术，以保证仔仔的术中安全。“肿物体积过大，和头颈胸部重要的血管、神经和周围的肌肉及腺体关系密切，术中完整切除瘤体并且保留这些组织，是这次手术的关键。”

肿物与周围组织附着很广，为了避免正常组织受到损伤，邰隽使出拿手的“绣花功夫”，历经3个半小时，将17×15×7厘米、重量接近1.3公斤的肿物完整剥离。

通过术中神经监测仪显示，肿物周围受压相关神经保护的很好，神经功能一切正常。为了减少瘢痕，让后期的伤口更为美观，介入血管瘤科李三林设计了切口，切除了冗余的皮肤，细密的缝合了皮肤创面，尽量将切口隐藏在颈部皮肤皱褶处，整个缝合过程历时近3个小时才完成。

术后宝宝恢复得很快，脱离了呼吸机、拔除了胃管，恢复了自主经口饮食，局部肿胀也逐渐消退了，目前已经出院恢复良好。（叶鹏飞、池杨对本文亦有贡献）

责编：王卓

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