官方点名大批流感药:藿香正气胶囊、感冒清热颗粒、安宫牛黄丸..


来 源 | 基层医声公社

文 字 | 佘易鸿


权威数据显示,以甲流为主的流感正在席卷全国。据中国疾控中心最新数据,仅3月2日一天,全国发热门诊就诊量就有30.4万人次,而哨点医院平均每4个流感样病例中,就有1人能检出流感病毒。专家表示,发热门诊人数增加主要是流感导致。


在甲流感染人数持续增多的情况下,多类流感用药被官方推荐,涉连花清瘟胶囊、感冒清热颗粒、安宫牛黄丸、藿香正气胶囊、金花清感颗粒、小儿咳喘灵口服液......


(文末附成人、儿童流感中医药诊疗方药表格,可长按保存,也可进“基层医声公社”公众号首页对话框发送“6”,获取高清下载版+原方案)。


01

大批流感中成药被推荐


针对本轮流感致病特点、流行病学特征、临床表现和当前气候特点,河北省中医药管理局于近日印发《2023年河北省春季流行性感冒中医药防治方案》(以下简称《方案》)。



《方案》推荐了连花清瘟胶囊、感冒清热颗粒、安宫牛黄丸、藿香正气胶囊、金花清感颗粒、小儿咳喘灵口服液等多种知名中成药。


除河北省外,据基层医声公社不完全统计,另有四川省、上海市、北京市也先后发布各省中医药防治方案。


北京:从疏风解表、清瘟解毒、疏风宣肺、化痰止咳、理气和中等多个方面推荐了36款适用中成药。涉及金花清感颗粒、感冒清热颗粒、连花清瘟、安宫牛黄丸、双黄连口服液(颗粒)、藿香正气胶囊等多种知名中成药。(点击查看此前文章→流感病例创新高!官方推荐36种中成药,连花清瘟胶囊、清开灵…


上海:提出了中医药对流感的认识,针对成人和儿童制定了辨证论治的中药方药。


针对成人:推荐的中成药有荆银颗粒、银翘片、疏风解毒胶囊、正柴胡饮颗粒、六神丸、清肺排毒颗粒等。


针对儿童:推荐小儿柴桂退热颗粒、芩香清解口服液、小儿风热清口服液、小儿宝泰康颗粒、金振口服液、肺力咳合剂等十余种中成药。



02

成人流感的6种类型及用药



根据《2023年河北省春季流行性感冒中医药防治方案》,成人流感分为风寒束表、风热犯卫、表寒里热、毒蕴胃肠、疫毒袭肺、毒热壅盛6种类型,相关诊疗方案和推荐中成药如下:


一、风寒束表

临床表现:恶寒发热,或不发热,身痛头痛、鼻流清涕,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。

处方:荆防败毒散加减

中成药:荆防颗粒、荆防败毒颗粒、感冒清热颗粒(胶囊)、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)等。


二、风热犯卫

临床表现:发热微恶寒或未发热、咽痛、或轻咳少痰,舌质红,苔黄或薄腻,脉浮数。

处方:银翘散加减

中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、清开灵软胶囊(颗粒)、六神胶囊(丸)、黄氏响声丸、清热解毒口服液(软胶囊)、蓝芩口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。


三、表寒里热

临床表现:恶寒发热、头身疼痛、无汗、烦躁、口渴,舌质淡,苔白,脉浮紧。

处方:柴葛解肌汤加减

中成药:防风通圣丸(颗粒)等。


四、毒蕴胃肠

临床表现:发热、或恶寒,恶心,呕吐,腹胀,腹痛腹泻,头身酸痛。舌质红,苔厚腻,脉滑数。

处方:藿香正气散加减

中成药:藿香正气胶囊(软胶囊、丸、水、口服液)等。


五、疫毒袭肺

临床表现:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

处方:麻杏石甘汤加减

中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)、宣肺败毒颗粒、连花清咳片、清咳平喘颗粒、急支糖浆、杏贝止咳颗粒等。


六、毒热壅盛

临床表现:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,甚者神昏谵语,大便不通畅,舌红绛,苔黄,脉细数。

处方:宣白承气汤加减。

中成药:安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。



03

儿童流感的4种类型及用药



5周岁内的儿童,尤其是2周岁内儿童,属于流感高危人群,即流感流行季节容易感染流感病毒,并且感染后容易发生严重并发症甚至死亡风险较高的人群,更应该做好预防或及时的救治。


河北省的方案针对儿童群体进行辨证论治,推荐了以下治方和中成药。


一、风热犯卫

临床表现:发热,头身痛,鼻塞,流浊涕,咽痛,口干而渴,微汗,舌质红、苔薄黄、脉浮数。

处方:银翘散加减

中成药:连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、金花清感颗粒、六神丸、小儿豉翘清热颗粒等。


二、风寒束表

临床表现:恶寒无汗,发热或未发热,鼻流清涕,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。

处方:麻黄汤加味

中成药:九味羌活丸颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒等。


三、湿遏卫气

临床表现:发热、头身困重、汗出不畅、倦怠乏力、恶心呕吐、胸脘满闷、便溏不爽、纳呆、口干不欲饮,舌红、苔厚腻、脉濡数。

处方:藿朴夏苓汤

中成药:藿香正气胶囊(软胶囊、丸、水、口服液)等。


四、热毒袭肺

临床表现:高热,咽痛,咳嗽,喘息,咳痰色黄,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数。

处方:麻杏石甘汤加减

中成药:连花清瘟颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵颗粒等。


为方便大家查阅、下载,基层医声公社就以上方案整理出详细表格,详见下表。(可长按保存,也可进“基层医声公社”公众号首页对话框发送“6”,获取高清下载版+原方案)。




成人流感治疗方药




儿童流感治疗方药


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文字、图片 | 佘易鸿

责 编| 曾 鸣

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页面更新:2024-04-26

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