文/鼓安轩

编辑/鼓安轩

序言：

十八大提出要以立德树人为基本的教育目标，培育以德、智、体、美全面发展的社会主义接班人。

这为新时期大学如何“育人”和“如何育人”提出了新的要求，同时也是国家教育方针走向基本价值观的一种合理的回归。

医疗机构肩负着培养合格的医护人员，要想造就一批具备良好医德和精湛治病救人技术的优秀医生，对于中国的宏伟梦想有着深远的影响。

为此，高职高专办特色，走出一条富有现实价值的德育道路，无论在理论上还是在实际中都有着重大的意义。

一、医学院校构确立以德为本的基本使命“立德”是以品德为先，而“树人”是以育人为本。

立德树人的涵义，其本质在于：“立什么德，怎样立德，树什么人，怎样树人”，并对“立德”和“树人”这两个问题进行了界定。

十七大报告中突出了“以人为本、以德为先”的理念，阐明了以“立德”为根本的根本作用，以“立德”为根本。培养一支以“道德模范”为主体的师资力量，以“以社会主义为中心”培养出一支以培养“以人民为中心”的“创新型”“能干型”队伍

“立德树人”，即教师通过自身素质的持续提升，以自身为榜样，培养适应时代发展的积极贡献的优秀人才。当前，我国医务工作者数量庞大，其职业道德和职业行为直接关系到广大民众的利益，影响着整个医疗事业的形象。

医生的治病救人的特性，不仅需要具有高超的医学技术，还要具有崇高的理想、高尚的品德和博大的爱心。而医疗卫生学校肩负着以崇高的职业素养和良好的职业操守的责任，因此，医疗卫生事业要做到“以德为本”。

2014年教育部和国家卫生计生委发布的《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》提出：“要把医德教育贯彻到人才的整个培养过程中，对医学生进行全面的教育和健康教育；

加强职业道德，医学伦理，社会学法律等专业素养的培养；

强调人本主义的精神和人际关系的训练，以培养医学专业的崇高的职业道德和对病人的尊重，尊重生命和团队合作的素质。

因此，加强医德建设，要把立德树人这个基本问题放在第一位，并把它贯彻到临床医学人才的全过程之中。

二、医学院校实施立德树人的问题：

立德树人的基本使命与医学院校始终秉承的“人文精神”和“治病救人”的基本原则相统一，二者都着眼于“人”的生存与价值，都坚持“以人为本”的价值观。

而在医疗卫生事业中，由于社会的客观条件以及其它的原因，也会对医疗卫生事业的发展产生一定的制约作用。

(一)教育国际化反对以德为本的基本使命的实现效应教育的国际化是在教育理念、发展过程和体制上的全球教育的政策和做法。

教育的全球化是世界经济一体化进程中的一个重要组成部分。目前，以“人力资本”与“消费”为主的“世界”的教育观念，使得当今“以实用为主”的教育观念十分流行。

首先，知识传播和人类幸福是教育的基本价值观被忽略；

其次，教育日益注重实用，尤其是那些可以直接推动经济发展的专业；

第三，从短期来看，我国的教育在短期的发展中起到了很大的推动作用，而忽视了其长期的发展。

(二)高校立德树人基本使命在高校德育工作中的作用。

在大学的教学大纲中，将“思想政治课”列为“必修”，只有在“大学”的基础上，才能顺利地完成“大学”的学业。它在立德树人的基本使命中发挥着重要作用。

首先，立德树人是高校思想政治工作的一部分，但是在学生对其进行的理论知识的研究时，往往会引起学生的反感和厌学，从而加大了立德树人的力度。

其次，在教学内容方面，存在着大量的政治性理论性的问题，而对自身素质和品德素质的培育却很缺乏。

高校德育工作中存在着大量的政治性理论知识和自身素质的缺乏，致使高校德育工作流于形式主义，很难实现对学生道德素质的全面提高。

第三，由于大学生的工作与生存的巨大压力，导致他们对那些可以直接获得经济利益的专业产生了兴趣，而忽视了思想政治教育、心理健康教育等非赢利的课程；

(三)医疗卫生机构的教育与教学方式对立德树人基本使命的影响

除了以上所提到的“立德树人”的基本要求以外，也存在着一些特定的弊端。

首先，由于学校的教学观念过于简单、过于偏狭，导致了对临床医学等学科的教学越来越关注。在教师、教育等方面，学校教育资源占有绝对的主导位置，但在心理健康教育、伦理学、民俗、艺术欣赏等方面的投资却相对较少。

其次，行政型的教育与管理方式导致了政策制定者对专业的社会需要和就业机会的重视。如果某个专业的社会需要达到一定程度，那么它将更多地用于该领域的投资，而毕业生的就业率则是衡量其业绩的一个重要因素。

第三，医生本身也有以实用为目的的学习观念。由于工作和工作的双重因素，让很多医科大学生要花费大量的时间和精力去接受各种各样的考试，获得相关的学历，从而获得更好的工作，有的人则是四年都在为高考做准备，连一节政治课程都没有上。

三、立德树人的基本途径及工作机理

目前，随着我国经济转型的深入和改革开放的深入，人民的思维活动的独立性、选择性、多变性、差异性明显增加，理想迷失、信念动摇、道德堕落、观念扭曲、拜金主义、享乐主义、极端个人主义等现象在潜移默化中滋生。

但在这样一个错综复杂的环境下，立德树人就显得尤为重要，必须将立德树人作为教育的“定海神针”。

(一)医学院校立德树人的根本使命是实现立德树人的根本途径。

1.教育系统的建设，推进教育系统的变革。

医疗卫生机构要想达到这一目标，必须推进教学制度的变革，从管理上进行创新，以减少功利性、短视性、行政式的管理制度对医疗卫生事业的影响。

要改变教育、教学方式，强调医德建设，以“三融人”的方式，把德育作为立德树人工作的核心内容。

一是将医学道德的课程融入到课堂中，运用个案的方式，将医学道德的经典事例引入教室，让学生的道德意识渗透到学生的心中，转化为行动；

二是将医德教育与校园文化结合起来，开展校园文化艺术节、校园文化艺术节、“医大人物”等多种校园文化活动，拓宽医学生的道德培养途径和空间；

三是将医学道德的培养与临床结合起来，以具有良好医风的带教教师为榜样，指导学生在实际工作中强化自身的管理，并自觉地提升自己的医风和医术。

2.师者水平，强化师风。“师德高尚。”

老师担负起为人师表、教书育人的责任，是建设社会主义精神文明的倡导者和传播者，引导着大学生的健康发展。作为一名优秀的学生，我们要做好学生的表率，用自己的表率去影响和引导学生。

首先立德为师、树人为先，立德树人的关键在于培育和培育一批学高身正的老师。

其次，在教育实践方面，要根据课程设置立德树人教育的平台与途径，在课程设置方面，要与过去的立德树人教育课程、心理健康教育课程有所区别。

3.学生水平-强化个人素质。

培养学生自律、规范意识，不仅要通过课堂上的教育，还要通过长期的实践和实际的付出。作为一名医学专业的大学生，必须主动地了解相关的医学知识和法律法规，加强对专业的职业道德和职业道德的理解，并运用所掌握的知识来约束自己的言行；

其次，要以自己的社会主义核心价值来引导自己的言行，并对不良的观念进行抵抗和抵抗。同时，要积极参加各类社会实践活动，开展诸如“学雷锋义工服务”、“爱心义诊”活动，以增强社会责任感和爱心爱心；

立德树人的基本使命是：以社会实践来确认和掌握意识形态的真理，从而加强自觉地用正确的意识形态来引导和推进社会实践。

(二)从校立德树人工作的基本工作模式来看，立德树人的基本工作是构建良好的办学体制。立德树人的运作机制，就是立德树人的基础因素，在一定的机制下，在实施教育的根本使命时，所产生的一系列的因果关系和运作模式。

总之，为保证立德树人的基本目标，立德树人的途径要得以落实，就需要建立相应的保证制度。

1.要完善以德为本的激励体系。

老师肩负着教学的重任，他的一言一语都会对他们的教育事业造成很大的冲击。所以，必须在广大教师中确立立德树人的地位，构建和完善的考核制度。

首先，要构建一套明确的绩效评价体系，尤其要将其作为评价工作的重中之重。例如，出台了《违反师德行为界定及处罚条例》和《教师奖励办法》，对违反师德的老师进行了相应的惩罚，对有良好师风的老师予以表扬，并在学校和学生中形成了榜样。

其次，要加强对年轻老师的理想信念、政治信仰、学术道德等方面的培养和引导，培养他们高尚的道德品格，增强他们的社会责任感，并积极践行自己的价值观。

2.完善教师道德教育的监管体系。

要构建完善的教师道德监控制度，充分引入学校、教师、学生、家长和社会的全方位的监控机制。

学校要对教师道德问题进行全面的检查和剖析，发现有违规或违规的，要向有关单位汇报，并迅速回应和改正，力求把各种违规的行为扼杀在摇篮里。要使立德树人这一基本使命，深入民心。

3.健全健全的德育工作保障体系。

构建健全的科学的社会保障体系，是高校德育工作的基本目标。要在立德树人的进程中，要充分利用各种机制的协同作用，为实现立德树人的基本使命，提供强大的体制支持和现实保证。

首先，要构建学校党政领导、教师和学生“三位一体”的教育体制，强化党的领导，突出学生立德树人的角色；

其次，以社区活动和义工活动为载体，突出立德树人的效果。

尾语

福建医专的社会实践工作，本着点面结合、突出重点、注重实效的方针，秉承“为国勤学修德，以实践明辨笃实”主题，每年暑期均动员上千名教职医护员工和学生组建社会实践服务队，围绕理论政策下乡、医疗卫生下乡、爱心下乡、课题下乡、生态环保下乡、文化艺术下乡和教育下乡等。

深入八闽大地和全国其他省份开展形式多样、内容丰富的社会实践活动，在火热的社会实践中践行社会主义核心价值，培育治病救人的职业道德和精神。

参考文献：

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[2]卞桂平，焦晶．浅议立德树 人 ：内涵、实质及要求．南 昌工程学院学报 ，2014，3

[3]教育部 ，国家卫生计生委．关于医教协同深化临床医学人才培养改革意见 (2014—11—27)[2015-02 06]

[4]斯普林．论教育全球化．清华大学教育研究 ，2010，3