刘阿姨在退休后闲来无事，经常和小区里的邻居话家常，一次偶然的机会下听邻居说三七吃了对身体特别好，不仅能养身保健，还能活血化瘀、治疗失眠，一直睡眠不好的刘阿姨听完心动不已。赶紧去药店打听了三七，但在听到价格后却把她劝退了。

于是，刘阿姨就托人给自己拿了些“三七苗”，在自己家的小菜园里种上了三七。之后她把三七磨成了粉，每天吃一勺。

连续吃了半年后，刘阿姨发现自己的身体状况并没有变好，甚至还出现了恶心、呕吐、食欲不振的症状，且整个人都“变黄”了。

女儿回到家后吓了一跳，赶紧带着刘阿姨去医院检查，经检查发现刘阿姨肝功能明显异常，且存在盆腔、腹腔积液，肝异常肿大，而造成这个结果的“元凶”正是刘阿姨在吃的“三七”。

原来，刘阿姨半年来吃的并不是三七，而是和三七很接近的土三七，二者虽然名字相近，但效果却天差地别。

如今，越来越多的老年人认为中药是“纯天然”的，比起吃保健品养生，更倾向于用中药要补身体……但近几年来，老人吃中药养生致肝损伤的事件频发，到底是为什么？是吃错中药了吗？

一、中药“纯天然”，为什么也会伤肝？

据世卫组织发布的数据显示，药物引起的肝损伤患者占住院患者的5%以上，是排名在乙肝、酒精肝以及脂肪肝后的第四大伤肝原因。

国际期刊《Gastroenterology》上曾发表过一项研究，研究发现我国引起药物性肝损伤的患者中，26.81%是由于中药、保健品引起；其次是由抗结核药引起，大约占比21.99%；其三是由于抗肿瘤和免疫调节药物引起，大约占比8.34%。

该研究侧面指出，中药、保健品并非天然无副作用，食用不当的情况下也会引起肝损伤。

其实导致药物肝损伤的机制主要有两个，一是个体对于药物的特异反应，二是药物和其中间的代谢产物会对肝脏带来直接毒性。

之所以纯天然长出来的中药也会伤肝，可能与多种原因有关。

首先，一些人会听信所谓的偏方、秘方中药，这些药方很多都来自于无行医资质的江湖郎中，内里含有的有毒药物、超剂量现象十分多见；

其次，中药需要经过严格的研磨、炮制、运输以及储藏等环节，中间任何一个环节受到污染或变质，摄入后都可能会引起肝脏损伤；

另外，中药有很多名字十分相近，但相差一个字药效却天差地别，不少人因为误食了名字相近的中药而诱发肝损伤；

一些本身存在肝功能异常、大量饮酒以及过敏体质的人群，在服用中药后出现肝损伤的比例也会增加，且更容易出现肝衰竭、死亡。

因此，日常使用中药一定要由专业医生指导，保持谨慎的态度，避免因为滥用药物而给自己的健康带来不必要的风险，那就得不偿失了。

二、常见的4种中药，其实有肝毒性

在生活中，其实有不少很常见的中药，具有很强的肝毒性，具体有哪些呢？

1、白果

很多人在日常会用白果泡茶喝，认为这样可以起到止咳的作用。

但未经过炮制的白果，其核内还含有银杏酸、苦杏仁苷等毒性成分，过量摄入容易影响肝功能。食用白果时，建议炒熟或者是剥壳后浸泡一小时再加热食用，可降低其毒性。

2、何首乌

说起何首乌，大家第一个想到的肯定就是乌发。但何首乌也不能乱用，它有生熟之分，熟何首乌可补肝肾、乌发，生首乌可治疗疟疾、通便等。

想要起到乌发作用，必须选择经过炮制的制首乌，否则容易给健康带来不利影响。

3、艾叶

艾叶具有温经止血、散寒调经的作用，不少人日常会自行服用艾叶来治疗痛经。但艾叶内含有一些挥发油、水溶性成分，长期摄入容易导致肝脏损伤。

服用艾叶一定不能长期、大量，建议在经期来临前的3~5天服用，一周后症状没有得到缓解要立即停药就医。

4、土三七

土三七具有活血化瘀、止痛的作用，这一点上和三七很像。但土三七内含有吡咯烷生物碱成分，该物质可引起严重的肝脏损伤。多数人在服用土三七后一个月内即可发病，也有部分会经过较长时间才发病。

日常使用三七一定要认准，三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，花是红色的；而土三七则叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。

虽然部分中药具有毒性，但对此我们也需要辩证看待，任何抛开剂量谈毒性的认知都是不理智的。即便是一些有毒中药，使用得当的情况下疗效也非常显著。

三、使用中药不想“踩雷”，3点很关键

中药对于一些疾病有很好的治疗效果，想要避免中药伤身，这几件事一定要做到。

• 遵医嘱用药

使用中药一定一定要遵医嘱，切不可相信民间所谓的偏方、膏方等，使用中药要去专业的医院咨询专业医生，并定时定量服用，不要盲目增减药量。

• 正规渠道购买

中药需要经过严格的炮制、配伍，所以购买中药一定要选择正规渠道。一些不正规渠道购买的药物，可能存在炮制不充分，还有农药、金属残留的问题，人在食用后存在一定风险。

• 定期检测肝功能

需要长期用药的患者，建议定期随诊复查肝功能，在发现指标异常后要及时咨询专业医生的意见，是否需要停药、更换药物。

中药是我国几年前流传下来的瑰宝，但在使用不当的情况下，也会成为伤身的利器。不论使用什么药物，都需要遵医嘱，切不可盲目用药！

参考资料：

[1]《中药保健品导致中国大陆近3成药物性肝损伤，该如何看待？》.全民较真-腾讯新闻.2019-03-05

[2]《中药真的会“伤肝”吗？每个服中药的人都该注意这4点》.生命时报.2019-08-23

[3]《杏林宝鉴 | 谈谈中药是否会引起肝损伤》.广东省中医院.2022-08-06

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