「健康科普」急性心肌梗死发病时有哪些表现？突然发作怎么办？

以心肌梗死为代表的心脑血管疾病已经成为威胁人们生命健康的第一杀手，心肌梗塞在冬天更容易发作。每个人都需要知道心梗的常识，保护自己和家人的健康。

一、急性心肌梗死发病时有哪些表现？

1、典型疼痛

胸骨后剧烈而持续的疼痛，多为闷痛或绞痛，可伴有挤压感和濒死感，可放射至左肩和背部。也可放射至左臂、左手小指、咽部、牙齿，硝化甘油无效。

2、不典型疼痛

部分患者可出现不典型疼痛，如牙痛、下颌痛、咽痛、上腹痛，部分患者发病时无疼痛。它会导致心律不齐、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

二、急性心肌梗死的发病规律

一年中冬季多发，天气寒冷，血管收缩，血压升高，心率加快。血液粘度增加易形成动脉血栓，堵塞冠状动脉，引起心肌梗死。由于春秋季节气候多变，血管适应性差也容易发生心肌梗死。

一天中早晨多发病，在早晨，引起血管紧张度增加的物质增多，导致冠状动脉收缩，心肌供血减少；这些物质使心跳加快，心肌耗氧量增加。一方面心肌需氧量增加，另一方面供氧减少，心肌梗死的可能性更大。

三、出现以下这些症状的时候千万不要大意

在日常生活中，有几个急性心肌梗死患者并不表现为胸骨后或心前区的急性剧烈疼痛，容易误诊或漏诊。

1、消化道症状

约30%的急性心肌梗死患者有消化道症状，如腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。主要是心脏病变刺激迷走神经引起的，或心脏下壁病变引起的胃肠道反应，容易误诊为消化不良和急性胃肠炎。

2、呼吸系统症状

部分急性心肌梗死患者只感到胸闷、憋气，或认为自己呼吸不够。这主要是由于急性心肌梗死发病时心肌收缩力和心输出量下降，导致肺部充血，容易误诊为肺或气管疾病。

3、神经系统症状

部分急性心肌梗死患者表现为突然口齿不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐，主要是因为急性心肌梗死时心输出量急剧下降，导致脑部供血不足，尤其是原有脑动脉硬化的老年人，更容易出现脑循环障碍，容易误诊为脑血管疾病。

四、突然发作心肌梗死怎么办？

分秒必争，打120急救中心，送医院！在救护车到来之前，不要扶着病人乱走或乱动，以免加重病情。要保持室内安静通风，可以的话可以马上吸氧。如果患者出现休克(面色苍白、手脚冰凉、嗜睡、血压下降)，应使患者头部降低，双脚微抬，以增加头部血流量。不要吃食物，少喝水，注意保暖。

最后，如果病人突然失去知觉，脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压。另外，尽快联系120急救人员，在专业人员的帮助下尽快送往医院救治。

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