“移动问诊”成趋势建议加快网络医疗平台评价体系建设｜糖星建言

近年来，随着一批网络问诊平台和app应用的兴起，在线问诊已经成为网友热衷的医疗诊断补充方式之一。2016年我国的移动问诊市场规模达到105.6亿元，年增长率达到116.4%，近六年随着疫情等因素，持续呈现增长趋势。有专家认为移动医疗以及网络问诊医疗的概念已被群众广为接受，移动问诊合理优化就医流程、促进医疗资源重配置，有效推进医疗体制改革。通过互联网与医生之间的协作，把医生资源送到基层，对逐步改善就医难的问题也有重要作用。

由于缺乏政府指导，当前的网络问诊市场自发性强，呈现出三大问题：

（一）多数问诊平台不具备资质。国家卫生计生委于2014年9月1日发布的《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》中规定非医疗机构不得开展远程医疗服务。目前大部分网络问诊平台未符合该要求，国内的正规医疗机构网络问诊服务落后于患者需求。

（二）随意问答贻误患者。一些开放性的线上问诊质量存在问答者身份难以监控等因素，导致平台上随意问答成了常见现象，不但达不到问诊效果，有的甚至误导患者，造成患者误诊。

（三）滋生非法医疗广告。在互联网医疗的环境下，各种病症的复杂性，信息获取渠道的多样性，促使部分非法医疗广告通过问诊平台隐蔽传播。

建议：由卫健部门着手搭建正规医疗机构的网络问诊平台，以满足市民对“靠谱”、“方便”的线上问诊需求，促进分级诊疗体系建设。

一是鼓励专业医生为患者线上问诊、线下针对治疗。专业的医生认为适合线上解决常见病问题在平台上进行回复，复杂的病症则就需要结合线下问诊、治疗，同时过滤患者提出的与病症无关的信息；引入正规的医疗平台医生资质、能力鉴定，采用认证医生推荐制，配之同行评议环节，以此完成对医生用户的审核。

二是加大智能化诊断建设，逐步通过大数据匹配病例。在线医生的职业数据和擅长数据以及接诊患者的类型录入大数据库，患者提供个人病例，化验单子等等通过自动加人工的方式，实现病例结构化，在系统里边跟原有结构化医生数据相互匹配，逐渐实现计算机系统对病例打分。