邹平爱尔眼科医院：居家学习，请把“护眼”放在第一位

“呵护眼睛，光明未来”是不少教师、家长的希望。目前，学生已居家学习一段时间，不久之后又将迎来较长的寒假生活。长时间的网课之后，怎样科学保护眼睛？

劳逸结合，居家学习不是“宅”在家里

户外活动时间的严重缺乏，室内持续性近距离用眼的沉重负担，是导致儿童青少年近视高发、低龄化的两大主要原因。保护视力如同保护身体健康一样，要时刻关注劳逸结合。户外活动因为能沐浴阳光、能眺望远方，对保护视力防控近视很有益处。学生要积极参加这些随时随地可进行的运动，如散步、跑步、骑自行车等等。

居家学习期间，只要孩子有机会接触阳光、眺望远方，依然能起到保护视力防控近视的作用。在白天，要经常到窗台边、阳台上、露台上或小区院子里等地接触阳光，多走走，多活动筋骨，多抬头眺望远方。在室内，不接触阳光不眺望远方的休息，是起不到防控近视作用的。假如居家有网课，则依然要有“课间”；如果自由阅读书写，也要每隔20-30分钟左右暂停一会儿，起身活动活动，走到有阳光的地方，眺望远方。

家长是儿童青少年视力健康的守护者。模仿是孩子的天性，也是一种学习方式。家长的一言一行，无时无刻不在影响着孩子。家长要以身作则，要带头不做“低头族”，不要在孩子面前过度使用手机。

当前，多数家长已很重视并严格控制孩子使用电子产品的时间，却没有很好地监管孩子阅读书写的姿势与时间。家长应监督引导孩子养成良好的书写阅读姿势，提高学习效率；要多带孩子出去走走，多陪伴孩子学习与成长，不能让孩子孤独沉默地长时间“宅”在家里。

科学防控，家庭是第一道防线

家庭是近视防控的第一道防线，家长是儿童青少年视力健康的“守门人”，因此在儿童青少年近视防控中，家长要注意以下几个方面：

加强监督引导，避免不良用眼。居家学习时，家长要监督并纠正孩子的不良读写姿势，做到“一尺、一拳、一寸”，即眼睛离书本距离一尺，胸前与课桌距离一拳，握笔的手指与笔尖距离为一寸。同时，避免孩子在走路、吃饭时，或在晃动的车厢内看书、写字。

控制用眼时间，增加户外活动。每天保证两小时的户外活动，沐浴阳光防近视。同时监督、控制孩子的用眼时间，长时间近距离用眼超过30分钟时，要提醒孩子休息远眺5-10分钟。

关注读写环境，注意光线调节。为孩子准备适合自己身高的桌椅板凳，同时，关注家庭室内照明状况。白天光线不足时及时开灯补光。晚上学习时，同时，使用书桌台灯和房间顶灯，台灯应放置在书桌左前方，背面光源略低于眼睛高度，避免灯光直射。

合理规划学习，严控电子产品。合理安排孩子网课时间，为孩子选择合适的电子屏幕，使用电子产品应遵循“20-20-20”口诀，即看屏幕20分钟后，要远眺20英尺（6米外）以外物体保持20秒以上。非必要学习期间，每次使用电子产品不宜超过15分钟，每天累计时长不超过1小时。

均衡饮食营养，保证充足睡眠。在睡眠时间方面，应确保小学生睡足10小时，初中生9小时，高中生8小时，帮助孩子养成良好的作息习惯。同时，避免孩子暴饮暴食，严格控制甜食的摄入量，保证孩子均衡全面饮食。

及早预防，密切关注孩子视力变化

平时家长要有意识地密切关注孩子视力变化和视力异常迹象，尽早发现孩子是否近视。可从以下几个方面入手：

家长树立近视防控意识，从小从早抓好预防。2岁左右即可带孩子去有资质的医疗卫生机构进行屈光筛查，了解孩子眼球屈光状态，监测远视储备量，早期发现远视、近视、散光、屈光参差、远视储备量不足和弱视等危险因素。

平时有意识地关注孩子的行为习惯和用眼表现。如孩子看东西时出现习惯性眯眼、揉眼、喜欢近距离视物或者歪头视物等视力异常的表现，家长需要特别重视，及时带孩子去医疗机构检查视力和屈光度。

平时要和孩子多交流沟通，询问孩子视力变化情况和看东西清晰程度。还可从与学校老师的沟通中侧面了解孩子的用眼习惯和行为表现。在家要关注孩子学习时长、阅读习惯、读写姿势等用眼行为，也可用视力表不定期测量孩子的视力，观察了解孩子视力的动态变化。

对于学前或者学龄期的孩子，建议每年进行2—4次的视力筛查，家长要关注视力检测结果，包括裸眼视力、屈光度数据。同时，要关注孩子是否有高度远视、散光、远视储备量等，因为高度远视和散光如果不及时戴镜矫正，可能会造成弱视。

带孩子去检查，需关注角膜曲率和眼轴。如果孩子角膜曲率比较平，即使没有近视，其眼轴也可能比普通孩子的眼轴偏长一些。这种情况下，家长就更要注意孩子近视前的视力保护，必须每年进行两次眼轴测量，关注眼轴长度变化。高度近视眼底改变的主要影响因素是眼轴长度，眼轴长度越长，眼底改变越明显，将来发生高度近视并发症的风险就越大。