HIV感染者能不能养宠物？有哪些注意事项？

在决定饲养宠物前，自己权衡利弊。打理宠物不仅需要时间、精力和金钱，有时出远门还要找朋友寄养，给自己的生活造成不便。最重要的是，如果HIV感染者长期、密切接触宠物，有发生机会性感染的潜在风险，特别是CD4细胞低于200的感染者，不建议养宠物。

一、常见的与动物有关的机会性感染

1、隐球菌病：由新型隐球菌引起，这种真菌可以感染身体的任何部位，但最常见的是侵入肺、脑。新型隐球菌在自然界中分布广泛，尤其是鸽粪中大量存在。这些真菌可以通过排出的粪便污染环境或空气，形成悬浮在空气中的气溶胶，通过呼吸道被人们吸入而感染。对于HIV感染者而言，隐球菌病往往是致命的。

2、弓形虫病：是由一种叫做弓形虫的寄生虫引起的机会性感染，弓形虫存在于某些动物的粪便中，其中猫是弓形虫的重要传染源。

3、隐孢子虫病：隐孢子虫是一种主要寄生于人或动物消化道上皮细胞的寄生虫，粪-口途径是主要的传播方式，免疫力正常的人和动物感染后，往往拉几天肚子就痊愈，但HIV感染者会引起反复发作的慢性腹泻，由于没有特别有效的治疗措施，患者往往会"拉肚子拉到死”。CD4细胞水平越低，感染机会越大，病情越重。

4、鸟分枝杆菌感染：鸟分枝杆菌广泛存在于自然界的土壤、水、鱼类和家禽中。传播途径主要从环境中获得感染，因此日常需要定期清洗和消毒。

二、注意事项

针对上述人畜共患病，在预防疾病和饲养宠物的注意事项上，无论是普通人还是HIV感染者都要留心，普通人同样会感染和发病。
1、避免食用未煮熟或生的食物，包括鸡蛋、肉类、未经高温消毒的牛奶和奶酪等；水果蔬菜必须清洗干净后方可进食；避免直接饮用未经处理的河水、湖水。
2、不要用手直接接触病人的粪便、尿布，不要用手直接接触动物的粪便，清理动物排泄物时做好个人防护，戴口罩、手套及靴子，清理完毕要立即洗手。收拾花园，接触土壤之后也应彻底洗手。
3、尽量避免前往饲养牛羊、鸽鸟等动物的院舍，特别是鸽子场（广场喂鸽子），其粪便会形成大量气溶胶，容易播散在空气中，感染风险剧增。
4、尽量避免有口腔接触粪便可能的性行为方式，例如舔肛。
5、养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤剪指甲、勤打扫卫生。

机会性感染多数发生在免疫功能低下的人群，因此，最重要的预防方法就是治疗潜在的HIV感染，尽快开展抗病毒治疗。只有确保HIV病毒载量充分抑制的情况下，人体免疫系统重建，CD4细胞恢复到一定数量时，机会性感染的风险会大大降低。
对于较晚发现或治疗，并且CD4细胞计数低于200者，可以考虑预防性用药，使用某些药物（比如复方磺胺甲恶唑、更昔洛韦、氨苯砜、乙胺嘧啶、阿奇霉素等）来预防其中一些特定感染。同时，一旦启动抗病毒治疗，要定期回医院复查，方便观察有无发生机会性感染。

来源：山西省疾控中心