53岁女士自己一个人上北京做了“小拉皮”+脂肪加减，术后变这样

今天案例中求美者，53岁，女士因为面部松弛和逐年消失的年轻面容的问题，困扰了她好几年，随着年龄的增长，再加上身边同龄人的对比，让她越来越在意，想着改变自己，重回年轻状态时的自己，这才从河北专门跑来北京找到我为她做了面部提升和脂肪加减。

面部提升+面部脂肪加减术前

面诊沟通手术方案

女士诉求

案例中女士面诊时说：她的关注点在于苹果肌菱缩和下垂，导致法令纹要明显一些所以她这次的第一诉求就是，饱满苹果肌，让法令纹消失，看起来不那么老气。又因为自己常年运动和控制饮食，自己的面部脂肪量逐年减少，希望可以适度的饱满，但是又担心馒化，所以一直不敢做面部的脂肪填充。这次过来想要把这二个问题真正地得到改善。

面诊中

面诊分析

通过面诊可以看得出来目前面部主要存在三个方面的老化问题：

1.容量缺失

随着年龄增长，一般超过4岁左右，面部的深层次的脂肪垫会逐渐地萎缩，再加上女士体重控制得较好，皮下浅层的脂肪垫量又少，随年龄增长，皮下的容量缺失，虽然皮肤状态还不错，但是人也看着有了年龄感

2.软组织松弛

从面部软组织的移动度和年轻时的位置状态对比，深层次的软组织明显地出现了松弛，要想让面部恢复到年轻化，首先要将这些松弛下垂移位的软组织通过筋膜层进行复位。对于改善当前的苹果肌下垂，法令纹明显，口角纹都有着很好的效果

3.皮肤少量松弛

从面诊来看，女士的面部皮肤松弛量有限，不需要做去皮处理。

最终为女士设计的术式为：微创小切口面部提升+面部脂肪加减

术前担心疼痛

术前准备在手术当天，术前流程结束后，进了手术室画线准备期间，虽然面诊时已经详细沟通了手术的细节，但还是能够看得出女士内心稍显紧张，我询问了原因，女士说“怕疼”。

这个大家不用担心，手术可以选择局麻或者全麻的情况下进行，无论是哪种麻醉方式，都不会感受到明显的疼痛，术后大部分求美者的反馈也只是有明显的肿胀的感觉。一般随着恢复，在术后5到7天左右，肿胀的感觉也会逐渐地减轻。

微创小切口+面部脂肪加减术前与术后即刻对比

术后即刻与术前对比

1.术后即刻效果分析苹果肌恢复饱满状态并且形态真实自然，面颊两侧适量的饱满。无馒化的感觉。法令纹、口角纹消失不见

2.下颌边缘清晰，重现年轻时的脸

3.面部线条感整体向上

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