婴幼儿常见疾病：小儿肺炎

作者：郑州市管城中医院 药剂科、制剂室

肺炎好发于冬春季，是婴幼儿时期最常见的疾病，是5岁以下儿童死亡的首要原因。据世界卫生组织资料显示，2016年因肺炎造成5岁以下儿童死亡人数高达92万，其中98%发生在发展中国家，肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的主要原因。

一、病因

1、个人因素：宝宝呼吸系统发育不完善，对病毒细菌抵抗力较低。

2、环境因素：被动或主动吸烟、空气污染等。

3、病原体：肺炎最常见的病原微生物大多数为细菌或病毒感染，也可由肺炎支原体、衣原体感染或病毒和细菌混合感染。

二、临床表现

主要表现为：发热、咳嗽、喘息，病毒性肺炎常出现喘息。

发热时体温可达38~40℃， 大多数为驰张热或不规则热.小于2月龄的婴儿可无发热，表现为吐沫、屏气（呼吸暂停）或呛咳；咳嗽及咽喉部痰声，一般早期就很明显。常见气促，严重呼气时可发出呻吟声，伴有鼻翼扇动、三凹征、口周或甲床发绀等。

三、治疗

肺炎的治疗主要包括对症治疗，抗感染治疗和预防并发症。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

四、预防

（一）增强体质，减少被动吸烟，勤洗手，保持婴幼儿手部卫生，注意适当开窗通风，尽量避免去人口密集或通风条件差的环境，尽可能避免接触呼吸道感染的病人。

（二）疫苗预防接种可有效降低小儿肺炎患病率。