阳事无用，猛补无效，清补共调得愈丨人生下半场，最重要的是节欲

人生欲得无病健康，必须极力节欲。欲事一多，则种种毛病悉皆发生。世人以行欲为乐，不知乐只一弹指顷，苦便一生常膺也。 —— 印光大师

“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”，男子五八之年，是盛而衰的转折时期，肾精肾气开始衰退，则起居自衰。中年以后，摄生调养刻不容缓，尤其要注意保养肾精阴气。

​保养最好的方式是节欲，而节欲最好的方法，是保精节欲，节之于未欲之先。让肾精更多地参与到周天循环，而不是化为浊精。

首先，欲不可纵。要根据实际情况节制房事，防止阴精的过分泄漏，保持精盈充盛，以免因房事不节，劳倦内伤，损伤肾气。其次，节制饮食。肥甘厚味可使血浊、精浊，增加浊精。

范某，48岁。主诉举而不坚4年，曾服用不少补益之剂无效。

患者形体肥胖，自述平素不离烟酒，如今易感疲惫，腰痛，下肢酸困无力，小便赤黄。舌苔黄腻，脉滑数。

证属湿热下注，瘀血阻络。治以清利湿热，活血通络为法。

方拟：茵陈、栀子、黄柏、川牛膝、淫羊藿、巴戟天、仙茅、茯苓、当归、薏苡仁、水蛭、蜈蚣、海马

医嘱：禁烟酒，以遏湿热之源。

服药十四剂，症状有所改善，苔脉已平，但时间短，上方加肉苁蓉，继服十四剂后复诊，诸证皆消，其患告愈。

阳事不兴的病因有虚有实，“虚则补之，实则泻之”，更有虚实交杂，需根据其辩证情况给予治疗，盲目进补只会适得其反。

患者素有烟酒嗜好，使得湿热蕴结下焦，久病在络，阳气困遏不伸，宗筋弛纵，阴器失用而宗筋不起。

方取黄柏、栀子、茵陈苦寒降泄，清热燥湿。黄柏清下焦湿热为专长，栀子能清泻三焦火热，茵陈清利湿热，利胆护肝；三药相须为用，清热化湿之功大为增加。

茯苓、薏苡仁健脾祛湿；当归、川牛膝活血通经；巴戟天、淫羊藿、仙茅为补阳药，能补肾壮阳、强筋骨、祛风湿。

水蛭咸苦，可达破血、活血、消癥之用，与蜈蚣共奏活血化瘀、通经络之功；海马性味甘温，药用价值甚高，民间有“南方海马，北方人参”之说，有着温肾壮阳，调气活血，勃兴阳道之用。

全方以清热利湿为主，佐以活血通络，湿去热清络通，宗筋健而痿自起。