产后腰痛腿软 原是骨盆错位

近日，广东省第二中医院针灸康复科来了一位坐轮椅的年轻女士，产后腰痛无力行走，经详细检查原是骨盆错位，需要手法复位，接受一段时间的康复治疗。

　　杨女士今年28岁，半月前产下二胎不到一周，开始感觉后下腰疼痛难忍，右侧更严重，不敢下床走路，且只能向右边躺，不仅难以照料宝宝，连自己起身上厕所都难。

　　经查体后发现，她右下肢比左下肢长，右侧骶髂关节明显压痛，骨盆向右倾斜，右侧髂骨明显旋前，左侧髂骨旋后，右侧髋关节各项活动度明显受限。据她描述，婴儿床就放在她的大床右边，产后睡觉也一直处于右侧卧位。

　　根据三步定位诊断，杨女士除了骶髂关节炎外，还合并有骨盆旋移症。治疗了几次后，骨盆错位虽未完全纠正，但腰骶部疼痛症状明显减轻，基本能正常生活了。

　　女性的肌肉和韧带一般较男性柔软松弛，加上孕期体内激素波动较大，更容易导致骨盆发生错位，从而引发疼痛。此外，孕产妇非常容易缺钙、起居不注意保护腰部，如经常弯腰换尿布，抱孩子等，均会影响骨盆的恢复，一旦出现了比较严重的骨盆错位，很难通过正骨手法将其纠正。

　　预防产后腰痛，有几点注意事项：1.产后腰痛的预防应从孕期开始，注意适当控制体重，避免增加腰椎负担，损伤腰部肌肉；2.产后保持充足睡眠，适当更换卧床姿势，锻炼腰背部肌肉；3.产后不要经常弯腰或久站久蹲，不能长时间维持同一体位或姿势，注意腰部保暖，不要提过重或举过高的物体，不能过早穿高跟鞋等；4.产后如果出现腰骶部疼痛、骨盆歪斜、长短腿时，要及时就医。　　□广东省名中医 范德辉