现如今，孩子的牙齿、下颌的美观，越来越受到家长们的重视，很多家长因此有了“牙齿矫正焦虑”，生怕牙齿不齐影响到孩子的颜值，甚至有的孩子才两三岁，就被戴上了牙套。

前段时间，江苏新闻#儿童牙齿矫正并非越早越好#的消息冲上微博热搜。之所以引起广大网友的热议，就是因为一名才3岁的孩子，每天要戴12小时的牙套！！

要知道，孩子的牙齿矫正，并不是年龄越小进行矫正越好，也不是所有牙齿都需要矫正，这需要根据孩子的具体情况来确定，盲目、错误地给孩子进行治疗，会产生负面的影响。

今天小编请来了口腔医生朱彩菁，专门给大家讲讲儿童牙齿矫正那些事儿。

01儿童牙齿出现哪些问题，才需要矫正？

牙齿矫正，也就是我们通常所说的正畸，主要是通过调整牙齿和颌面骨之间的形态和功能，来实颜面整体的美观、平衡和稳定。

对于孩子来说，进行早期矫治效果会更好。

TIPS：

牙齿的早期矫治指的是，在乳牙列期及混合牙列期，对影响儿童颌面部正常发育、功能、面容及心理健康的牙、牙槽骨及骨性不调进行早期最小化干预，创建良好的发育环境。

但不是所有牙齿都需要早期矫治，通常出现以下3种情况，才需要早期矫治：

1、功能异常

如口呼吸、舌功能异常、唇功能异常、咬合功能障碍（例如内倾型深覆合、上下牙弓宽度不调、前后牙反合或对刃、严重深覆盖、个别牙错位造成颌干扰或颌创伤）、口腔不良习惯（例如吮指、咬颊、咬异物等造成的前牙开、反合、牙弓狭窄）等。

2、替牙障碍

如乳牙早失引起的替牙间隙不足。

3、阻生牙助萌

如错位发育的恒牙。

4岁女孩口腔卫生较差，全口20颗乳牙全部蛀牙，但未引起重视，8岁时大部分恒牙过早萌出，其中出现错位发育的恒牙以及严重龋坏的恒牙。

近中阻生的六龄齿

02那么，孩子多大才可以正畸？

需要视情况而定。

部分儿童牙异常紊乱可能只是暂时的，会随颌骨发育及牙齿萌出替换得到生理性的改善。错误的治疗，反而不利，甚至会造成负面的影响。

例如：

• 下前牙舌侧异位萌出，但替牙间隙足够
• 换牙前暂时性的非闭锁性深覆合
• 上中切牙替换早期的间隙（牙缝）
• 上中切牙远中倾斜
• 第一恒磨牙远中关系

......

但对于反颌以及儿童早期出现的不良口唇习惯，例如口呼吸、咬唇、吐舌、异常吞咽以及偏侧咀嚼、长期趴睡侧睡等情况，需要早期引起重视并在医生检查后进行治疗。

不同时期儿童的早期矫正重点不同：

乳牙期的早期矫正：主要分为预防性治疗和阻断性治疗。

• 预防性治疗：包括哺乳姿势纠正、唇舌系带修整、治疗龋齿、缺牙间隙的保持等。
• 阻断性治疗：包括前牙反合、口腔不良习惯、多生牙等。

替牙期的早期矫正：主要针对严重的深覆合、深覆盖、反颌、开颌以及牙列拥挤、牙弓狭窄等问题进行早期矫正。一般最佳的矫治时间是十二三岁。

朱医生温馨提示：

在进行牙齿矫治期间，需要注意日常饮食和牙齿清洁：

饮食：治疗出期前期，因牙齿被矫治器施加力量，会出现短暂的酸软不适，所以建议在这期间饮食要软烂，可以选择流食进食。

牙齿清洁：无论任何时候，只要嘴里有一颗以上的牙齿，刷牙永远是保护牙齿的重点。需要强调的是，早期矫治及进行正畸的人，需三餐饭后及时进行口腔清洁，除了牙刷之外，还可以根据情况准备牙缝刷、牙线、冲牙器等辅助工具，清理牙缝等口腔内的卫生死角。

03牙齿畸形能预防吗？

遗传、环境因素均会导致错颌畸形的发生，所以很难预防，这里提醒家长们尽早关注孩子的牙齿发育情况。

一是要养成良好的口腔卫生习惯，完整健康的乳牙能减少未来各种口腔问题，也是恒牙是否能顺利萌出的关键因素之一，所以家长要监督孩子正确刷牙。

二是注意纠正孩子不良的口腔习惯，比如口呼吸、咬唇、吐舌、吞咽异常、不良睡姿等。

三是注意饮食结构合理搭配，多吃富含维生素、蛋白质等，注意不要精细饮食。

四是要定期检查，要选择到正规医院或资质健全的口腔门诊，主要检查孩子的口腔清洁情况、是否有蛀牙、是否有乳牙早失引起间隙丧失以及会拍摄X光片查看乳牙牙根情况、恒牙牙胚发育情况以及恒牙数量。

同时要监督孩子正确刷牙。

04你可能关心的其他问题

1、孩子不戴牙套，换牙以后能不能有所改善?

早期矫治主要针对影响面部发育的牙齿发育问题开展早期的治疗，例如前面提到的功能异常、替牙障碍、正常恒牙的阻生等情况。

如果只是牙齿轻度拥挤，不会对面型以及咬合产生严重影响，可以12岁之后也就是乳牙全部替换再进行矫正。

建议儿童的第一次正畸检查在7岁之前，由专业医生进行牙列、肌肉及颌骨生长趋势的专业检查及诊断。

2、带了牙套以，牙齿就能够永远都齐齐整整吗?

不能。

3、做了早期矫正，长大后还用做吗？

早期矫正旨在早期发现及纠正影响牙弓、颌骨发育障碍的因素，如反合、内倾型深覆合、深覆盖等，但并不等同于排齐牙齿。部分儿童进行早期矫正后，恒牙期仍需进行矫正。

4、隐适美、硅胶、托槽，哪种更适合孩子？

需要根据孩的具体情况来看，隐形矫正器、固定托槽矫治器、活动矫治器、硅胶矫治器等，都是辅助医生对错颌畸形牙列进行矫正的工具。对于替牙期儿童来说，常用的是活动矫治器。

5、牙齿矫正后，可以有效改善脸吗？

可以的。

6、有腺样体面容的孩子，是不是要先做手术再做正畸？

对于有腺样体面容的孩子，首先应该是排除儿童否有鼻甲肥大、慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大或腺样体肥大等鼻炎部疾病，使鼻呼吸道阻塞或阻力增加，进而导致患者被迫用口呼吸。

耳鼻喉科医生会根据孩子的具情况，决定采取何种治疗方式，知道气管通畅后，再进行正畸治疗。

好啦，今天的内容就分享到这，如果你还有其他疑问，欢迎留言告诉我们~