女子做胸透被要求脱光上衣，医生这种做法到底合规吗？

导读

这只是正常的检查流程吗？

来源：医脉通

作者：晗寒

本文为医脉通编辑撰写，未经授权请勿转载。

据上游新闻报道，近日，河北张家口市怀来县的王女士（化名）到怀来县医院放射科体检做胸透，在单独面对男医生时被要求脱光上衣，科室也不提供临时性衣物遮挡。事发后刘女士向医院投诉，得到的答复是：医生被处以离岗7天的处罚。

王女士的经历立即引起了网友讨论，质疑者、理解者皆有。

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当然，也有些网友表示：这只是正常的检查流程。

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类似事件在以往并非没有发生过，比如去年年底，江苏常州一位19岁的女孩在医院拍X光的时候，就被检查的医生以拍片不清晰为由，要求褪去所有上半身衣物，半裸检查。

还有不少网友都表示自己在医院检查时也有过此种经历。

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这就衍生出了两个问题：

1.胸透检查到底需要脱光衣服吗？

2.要求脱衣服是否侵犯了患者的隐私？

我们先来谈第一个问题，胸透到底需要脱光衣服吗？

对于这个问题，很多人都不了解标准答案，毕竟进了医院，“听医生的话”就好了吧？

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首先科普一下，胸部透视是利用X线进行胸部成像并投射的检查技术。不过由于射线剂量大、图像不清晰，所以目前临床多用胸片代替。

胸片也是通过X线拍摄的，但清晰度更高。比如这次王女士的经历中，医院目前应用的就是X光机。

X线是具有穿透性的射线，穿透人体时会被吸收一部分。未被吸收的X线量到达荧屏，就会在胶片上投射出黑白对比不同的清晰图像。

金属物品和人体骨骼一样，会吸收大量的X线。做胸片时衣服上有金属元素，就会导致胸片结果中看到遮挡身体结构的金属物品影，从而影响检查结果。

由于衣服上的纽扣、拉链、亮片，都可能含有金属成分，因此在进行X线检查的时候，如果衣服上有金属扣子、拉链，有金属垫圈的胸罩，都是需要脱掉的。

还有些朋友穿的衣服上有印花，由于印花的胶中可能也含有金属粉末，所以尽管一颗扣子都没有，但仍然有影响片子结果的可能。

如果需要拍出非常完美的胸片，把衣服脱掉是最好的选择。

不过，X射线能穿透大多数棉布或化纤纺织品。也就是说，一般在衣服没有金属配饰的情况下，只要不是非常影响成像质量，是不用脱掉衣服去做胸片的。

如果必须要脱光，医院也会为体检者提供可更换的衣服。

然而在这次的事件里，尽管王女士反复表示“内衣没有钢圈”，医生也依然要求脱光上衣。而且在要求脱光后，没有提供任何衣服遮挡，这确实是不合理的。

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我们继续第二个问题，要求脱衣服是否侵犯了患者的隐私？

虽然有些人说“医生眼里无分性别”，“在医生眼里，患者只是一堆器官”。但在患者眼中医生也是人，不可否认，如果这样做很多人会认为被侵犯了隐私。

任何患者都有权要求保护个人隐私，包括保护自身的隐私部位、身体缺陷、特殊经历等不受任何形式的外来侵犯。而且，放射科是有专门保护患者隐私的管理制度的。

制度规定，患者在在进行X线检查需要暴露胸腹部时，工作人员均应尽到告知义务，得到病人的同意后，方可进行检查。

病人在投照胸腹部时，衣物不符合规定必须暴露投照区时，需给患者提供干净检查服装。

各检查室内要做到“一室一患”，对于必须接受需要暴露人体部位检查的异性病人，应有同事或家属在场。

很明显，这次事件中医生的做法非常不妥，对患者造成了极大的伤害。

不可否认，大部分医生都是以治疗疾病为重，如果患者过于忌讳性别、操作手法，那也就没有办法开展正常的诊疗工作了。

但谁也没法保证所有医生都是正人君子。医生的职业是神圣的，可我们不能否认，这个群体里确实有一些害群之马。

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尽管最近几年，临床工作在隐私保护方面已经取得了很大的进步，但仍然需要进行完善。

比如在很多医生的接诊过程中，常常有其他患者推门而入，这也是一种侵犯他人隐私的行为。

在谴责医生没有保护患者隐私时，很多人或许也有意或无意地侵犯了他人的隐私。

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保护隐私，要从每个人做起。

现如今，医患关系无异于整个诊疗过程中的关键点，保护隐私更是处理好医患关系的纽带。

作为患者，如果在诊疗过程中感到哪里不对，突破了自己的底线，一定要及时跟医生沟通。

比如遇到拍胸片要求脱光上衣的情况，在实事求是地告诉医生自己穿的衣服上没有金属无果后，可以要求换一个同性别的医生操作，或者要求提供专用衣服。

如果这些都不能满足，可以拒绝拍片，向医务科反应这一问题。

作为医生，要了解患者的医疗常识是不充足的，“告知同意”，不管在哪一科都一定要做到。

医生和患者应该是“同一战壕”的战友，而不是站在对立面的“敌人”，相互信任、及时沟通，是非常重要的。

责编｜晗寒 苏沐

封面图来源｜视觉中国